扭蛋「戽斗星球」裡的動物好可愛！
根據研究顯示亞洲人的戽斗盛行率相對於歐美人高出了12%，那麼我們要怎麼改善戽斗的問題呢？
戽斗是什麼？
根據安格氏咬合異常分類法(Angle’s Classification)，異常咬合關係主要分為三類，今天主要介紹的是第三級異常咬合，俗稱戽斗。戽斗的發生原因有上顎發育不足、下顎發育過度或者兩者合併，以至於下排牙齒位於上排牙齒前方，中臉部凹陷，形成月亮臉。大部分的情況都是因為家族遺傳所導致，但也有些是錯誤的咬合習慣造成。
矯正前必知，戽斗種類介紹
俗稱戽斗的第三級異常咬合又分為齒性和骨性。
齒源性戽斗乃是因為牙齒排列異常，使下排牙齒在上排牙齒之前，造成輕微錯咬。通常齒源性戽斗患者的上下頜骨發育正常，只是因為牙齒排列問題導致上下顎的相對關係錯誤。
骨骼性戽斗則是因為上下頜骨發育異常，通常經由遺傳導致，但只是具有相關性，並不是父母有骨骼性戽斗，小孩就絕對也有！骨骼性戽斗的另一項臨床特徵是會隨著年紀發育，上下排咬合逐漸變得艱難。
正顎手術對戽斗矯正的幫助
由於下顎骨的生長大約於18至20歲時完成，因此多數的正顎手術會建議在18歲以後進行。
嚴重的戽斗症狀、齒顎狀況複雜或骨骼發育已定型的成年人通常會被建議採用正顎手術的方式解決，但現今技術進步，且出現了許多新興矯正工具、數位科技，假如經過醫師評估可以透過牙齒排列解決，則有機會不藉由手術獲得理想的矯正效果！
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透過牙套矯正改善戽斗！
戽斗的治療方式會根據上下顎之間的空間差異、牙齒排列與角度以及是否仍具備生長發展潛力來訂定。
使用傳統金屬矯正器可以幫助醫師運用更多的零件協助矯正，雖然在清潔上較為不易，但可以取得較快速、較好的效果。
另一項選擇是隱形矯正，如果只是較輕微的戽斗，也可以選擇隱形矯正，不僅美觀，更因為可自由配戴，在清潔上更為方便，比之傳統金屬矯正更不易蛀牙，但相對來說費用較為高昂。
兒童戽斗矯正的建議年齡
由於兒童尚具有生長發育潛力，在矯正方式上比之成年人多了功能性矯正裝置的選擇。功能性矯正裝置作用於肌肉，利用肌肉引導骨頭生長，使上下顎骨發育至理想位置，藉此降低矯正難度，並依照矯正效果判斷是否可以免除手術。
兒童初次評估矯正的建議時間在6-7歲，而針對骨骼性戽斗，專家建議的矯正黃金期在9-12歲之間。如果發現孩子有疑似戽斗的症狀，建議家長應盡早請牙醫師評估，除了常見的矯正裝置幫助排列牙齒，也可配合牽引裝置，如下簡單介紹其中兩種：
1. 頦托裝置(chin cap)：從頭部取得錨定點，治療下顎前凸。
2. 顏面罩(facial mask)：從頦部及額部取得錨定點，把上顎向前方牽引，促進發育成長。
通常利用兒童生長期的功能性矯正裝置只需要在家配戴使用10-12小時，不會造成白天外出時的困擾。每天的訓練與裝置使用需要兒童配合及家長監督，因此效果也因人而異。
戴牙套矯正戽斗需要多久？
兒童處於成長階段，透過功能性矯正裝置，可在短期內達到一定效果，減輕矯正痛苦，費用也較成人矯正低，但後續需要持續追蹤觀察至上下顎骨發育完成。而由於成年人已沒有生長發育的潛力，治療戽斗會需要較長的時間，約3-5年。
矯正戽斗的牙套費用
矯正戽斗的費用可粗分為手術費用與矯正牙齒費用。手術費用一般落在20-25萬，而矯正費用又依矯正方式不同有所落差，如傳統矯正約10-15萬，隱形矯正則可能到達20萬。
當今矯正技術與正顎手術進步飛速，漸趨完善，無論是在外觀上或功能上困擾我們的咬合不正，都可以透過醫師的評估量身打造最適合的治療計畫。只是每項治療都有其黃金期，及早就診諮詢才不會錯過最好的治療時間！