我有缺牙，醫師建議我可以植牙，但什麼是植牙呢？植牙又會怎麼進行呢？一起來看看植牙有什麼注意事項吧！
植牙手術是什麼？
「植牙」顧名思義就是「植入牙齒」的意思，只是這個牙齒並不是真正的牙齒，而是「人工牙根(植體)」加上假牙牙冠形成的牙齒。
植牙手術過程在牙科治療中屬於較複雜、困難的手術，大多數會用於彌補有先天性缺牙患者的空缺牙位，或者是因後天疾病、意外而無法留住牙齒的患者。
植牙手術五階段流程
第一階段：植牙術前評估
手術進行前，先進行完整口腔檢查，包括慢性病史、用藥狀況及日常生活習慣(吸菸、喝酒、嚼檳榔或睡覺磨牙等口腔習慣)。除了問診，也會經由X光片、口內及口外照，了解病患的口腔及骨頭條件，判斷在植牙手術之外，是否需要進行其他術前處置，如補骨、補肉等，也將原有的牙齒疾病(如齲齒、牙周病等)治療。
第二階段：植牙術前手術
「植牙術前手術」最常聽到的就屬「補骨」以及「補肉」。然而，並不是每位患者都需要接受術前手術，醫師會依據患者的口腔、骨頭條件來判定。
- 補骨手術：如果患者因缺牙過久、牙周病嚴重或其他因素而導致「骨質流失、齒槽骨萎縮」，那麼醫師就會建議患者施作「補骨手術」，利用骨粉來刺激骨質增升，進而讓植牙可以建立在穩固的齒槽骨上面。
- 補肉手術：如果患者有「牙齦萎縮」的狀況，醫師會建議施作「補肉手術」，也就是補牙齦手術，除了美觀之外，也能避免植體與齒槽骨中間堆積細菌，可以達到延長植體的壽命的作用。
第三階段：植入人工牙根
待前面的步驟完成後，就會正式進入「植牙手術」的流程啦！植牙手術過程中，醫師會依據經驗、X光判斷出患者的神經、上顎竇並盡量避開，避免造成手術的後遺症。除此之外，手術過程也會在局部麻醉的狀況下完成，避免患者感到不適。
植入人工牙根的手術通常會一次性地完成，除非患者植牙術量過多才會分次進行。完成手術之後也會需要三個月至半年的修復期（甚至更長），才能開始進到下一個步驟。
第四階段：二階段植牙
植牙手術完成後，患者會需要等待一段骨整合的期間，才會開始進行「二階段植牙」。而「骨整合」是指我們的齒槽骨可以自然的與植體結合，而骨整合鎖需要的時長大約是三個月至半年（依據患者本身的口腔條件而不同）。
二階段植牙會將手術區域已經癒合的牙齦切開，接出一顆癒合帽，等待植體周圍癒合後，就會開始後續假牙製作的流程。
第五階段：安裝假牙
二階手術完成傷口癒合後，待植體狀況穩定，就可以開始試戴製作完成的假牙，若假牙試待後也都沒有太大的不適，醫師就會協助黏上，那麼植牙的療程就算告一段落了！
植牙風險有哪些？
植牙風險有哪些呢？讓我們來一探究竟
- 神經血管及上顎竇膜損傷
如果植牙的位置太靠近鼻竇，有可能會傷及上顎竇，造成神經血管以及上顎竇膜的損傷。
- 牙齦或嘴角麻痹
如果植牙的位置靠近下顎齒槽骨神經，有可能會傷害到神經，造成小部分區域暫時或是永久性的麻痹。
- 傷口感染
植牙術後傷口若感染，有可能造成傷口持續出血、發炎，甚至惡化成蜂窩性組織炎，也可能造成植牙手術失敗。
植牙會痛嗎？
植牙需要經過翻開牙齦、種入植體、縫合，聽起來好痛好可怕！但是過於擔心疼痛、帶著消極負面的心情進行治療，是必要的嗎？下面列舉了三種大家比較容易感到害怕的狀況，並逐一說明到底會不會疼痛、有什麼減輕疼痛的方法喲喔！
狀況一：打麻藥
基本上只要注射麻藥的劑量足夠，手術中不會有疼痛的感覺。
醫師在實施進針以及推針的動作時，也不容易出現疼痛，大多是腫脹的感覺。比較常出現的反而是麻藥滲透出的苦味讓患者恐懼緊張、不適應。
此外，針對本身痛感較明顯、或者是非常害怕打針的患者，醫師也會先塗抹「表面麻醉」，讓牙齦表面先開始作用，再進行施打麻藥，患者就更不容易產生疼痛或是其他不適感。
狀況二：手術過程
植牙手術過程都會在局部麻醉的狀況下完成，所以其實植牙本身是不會痛的喔！而有時植牙的位置靠近後牙區，這時患者會因手術需要而維持長時間的張大嘴，容易出現口腔肌肉痠痛、嘴唇乾裂等狀況，
出現上述的狀況時，可以即時與醫師反應。若情況許可，醫師會塗抹護唇膏或是暫緩手術讓患者放鬆嘴唇休息，也可以達到減緩手術過程不適的狀況。
狀況三：植牙後的傷口
植牙手術後，傷口會不會痛的關鍵取決於患者的維護以及患者本身口腔條件。術後患者若維持良好的口腔衛生以及清潔習慣，可以大幅降低傷口感染的機會，也就不容易產生疼痛。
如果患者本身口腔條件不佳，像是本身有牙周病、牙齦萎縮等狀況，植牙手術可能就還須附加補骨、補肉手術等，讓手術的傷口範圍較大，也會比較容易出現傷口不適的情況。因此，術後的疼痛情形較容易因人而異，但若患者都有配合維持清潔習慣，就能讓傷口疼痛的機率降到最低。
植牙前後的注意事項
植牙前：
- 術前盡量維持口腔衛生清潔，避免細菌量過大
- 戒除(減少)不良口腔衛生習慣(像是：抽菸、嚼檳榔)
- 術前三天內避免服用活血食品(像是：人蔘、魚油、中藥)
- 若有全身性疾病務必術前告知醫師(像是：高血壓、心臟病、糖尿病等)
植牙後：
- 請勿用力漱口、擤鼻涕、吐口水，避免刺激傷口、造成出血
- 請勿將傷口上的血塊移除，會減緩傷口癒合速度
- 術後兩三天傷口處若有些微血絲是正常的，若大量出血請立即就醫
- 術後請冰敷，三天後改用熱敷消腫
- 術後飲食須避免食用過燙、過辣、過刺激性的食物
- 術後請依據醫師指示服藥，並定期回診檢查傷口
- 術後除了傷口處，其他牙齒請照常清潔，避免口腔細菌量過大，引發植體周圍炎
植牙 vs. 假牙
〈適用對象〉
- 植牙：適用於單顆缺牙、口腔條件不適合固定假牙患者
- 假牙：適用於單顆假牙、缺牙處周圍有健康牙齒(可做牙橋)、缺牙多顆患者
〈價格〉
- 植牙費用：單顆約80000~120000元
(視患者口腔條件、假牙材質、手術過程耗材而有高低)
- 假牙費用：單顆約5000~10000元
(視患者口腔條件、假牙材質而有高低)
〈優點〉
- 植牙：清潔容易、不須修磨前後牙齒
- 假牙：費用較便宜，活動假牙可取下便於清潔
〈缺點〉
- 植牙：費用較高、療程較長
- 假牙：牙橋不易清潔、需修磨掉原先牙齒齒質
植牙常見問題
Q1: 臼齒拔掉一定要植牙嗎？
A1: 我們的臼齒可以分為第一大臼齒、大二大臼齒以及第三大臼齒，其中「第三大臼齒」其實就是「智齒」，因為智齒本身就沒有生長的空間，所以如果智齒拔除則不需要植牙；反之，如果是第一、第二大臼齒拔除後，建議要盡早進行植牙手術，避免造成前、後牙齒傾倒，引發更多牙齒的疾病。
Q2: 缺牙不補牙齒會歪？
A2: 缺牙很正常，但是若缺牙久久不補，就可能會導致牙齒歪掉，進而影響咬合、飲食，甚至最終造成營養不良等健康傷害哦。而發生缺牙的情況很多，如：嚴重的牙周病、嚴重的蛀牙、牙根斷裂等外傷。每種缺牙的情況都有不同的治療方式，其中也包含人工植牙。
Q3: 植牙一定要補骨粉嗎？
A3: 其實並不是每一位患者都需要補骨粉，如果患者本身患有嚴重牙周病、齒槽骨流失狀況嚴重，醫師才會視情況添加骨粉，讓骨粉跟骨質中的生長因子作用，進而刺激骨質生長。
結論
植牙術後傷口非常脆弱，有可能會因為口腔衛生習慣差，或是外來的細菌刺激而造成傷口出血、感染，反覆發炎後造成植體周圍炎，也可能會導致最終植牙手術失敗，所以千萬不可以小看傷口術後的照護喔！