為什麼牙齒需要抽神經?根管治療流程與術後保養完整介紹!


為什麼牙齒需要抽神經?根管治療流程與術後保養完整介紹!

當你發現你牙齒痛到睡覺都睡不著、半夜被痛醒,有可能是因為牙髓組織受到細菌入侵感染,這時候根管治療可能會成為拯救牙齒的唯一方法。K編接下來將全面介紹為什麼需要根管治療,以及根管治療的流程和術後保養方法,讓你對根管治療(抽神經)的治療過程有更深入的了解,也讓你對你的口腔狀況更加警覺。

為什麼治療需要抽神經?

抽神經的正確名稱是「根管治療」,而根管治療其實不僅僅是抽「神經」而已,以下統稱根管治療。

需要根管治療的狀況通常是因為牙齒外傷或深度蛀牙等因素,使細菌進入牙齒內部結構,也就是牙髓腔,造成牙髓組織感染。典型的症狀就是牙痛、牙齦膿包等等。

在進行根管治療時,實際上需要清除的不僅僅是神經組織,還需要清除牙髓腔以及根管內的神經管、血管和其他可能被感染的組織。

根管治療(抽神經)為的是將所有感染的部分完全清除,防止感染繼續往更深處或其他牙齒擴散,~~才能保護牙齒的健康,避免進一步更嚴重的疼痛或併發症。~~不只是把這顆牙齒保留下來的最終手段,也能保護牙齒周圍的結構,避免感染擴散到其他顆牙齒以及周圍的牙周組織,如果放任細菌繼續往深處入侵,嚴重可能造成蜂窩性組織炎、牙周病,導致牙齒周圍骨頭流失,影響到整體的口腔健康。

所以「抽神經」這個俗稱雖然聽上去簡單易懂,但卻沒有涵蓋根管治療的全部內容。


牙齒與神經的關係

在人體的每個部分都存在著複雜的生理結構,而牙齒內部也不例外。

牙齒的內部有神經和血管,而神經和血管所在的地方被稱為牙髓腔,神經血管深入到牙根內部的地方則稱為「根管」。

牙齒的正常運作需要依賴牙齒內部的神經和血管系統,這些神經和血管負責感知外部刺激、維持牙齒活性、提供牙齒養分,同時還參與口腔的免疫防禦機制。

如果沒有了神經血管,牙齒也就沒有活性、沒有感覺,同時會越來越脆弱。這也是為什麼根管治療完(抽完神經)之後,牙醫師會建議做一個牙冠牙套保護牙齒,避免治療完之後的牙齒又受到傷害。

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抽神經會痛嗎

抽神經治療時會痛嗎

根管治療(抽神經)時,牙醫師通常會在治療區域局部麻醉,確保患者在整個治療過程不會有任何疼痛或不適感。

只有在一些特殊狀況下,治療過程中才會稍微有不適感,但不論如何,醫師都會盡力讓患者不會感到疼痛,因此怕痛的民眾都不用擔心牙齒抽神經會需要長時間忍耐疼痛的問題喔!


抽神經後痛多久

根管治療後麻藥退掉會產生不同程度的疼痛或腫脹感。若有出現療程後疼痛的狀況,不必過度緊張,一般情況下,抽完神經後出現的疼痛感大多都會在2~3天後減緩。若有需要,也可以請醫師開止痛藥,需要時可以服用。

延伸閱讀:抽神經會不會痛?了解根管治療對牙齒的作用


抽神經與根管治療有什麼不同?

抽神經就是根管治療,抽神經是俗稱,而根管治療是正確的名稱。

但為什麼根管治療會有「抽神經」這樣的名稱呢?這是因為在牙齒的根管內,包含了血管、神經管等牙髓組織,而根管治療的主要目的是將這些組織完全清除,以防止感染進一步擴散,因此簡稱這個治療過程為「抽神經」。K編也提醒大家,根管治療不僅僅是神經的抽取,還包括血管、淋巴管等牙髓組織的清除喔!

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根管治療對牙齒神經的幫助

會需要接受根管治療的牙齒,多半都是因為其牙髓組織,包括神經和血管等等,受到細菌感染而發炎,患者不僅會出現喝冷水、熱水都會疼痛、敏感的現象,甚至可能會出現自發性的牙痛,連睡覺都會睡不著、被痛醒,嚴重影響日常生活。這種情況下,根管治療成為唯一的選擇,能夠有效阻止細菌進一步深入感染,讓牙齒不再發炎、疼痛,這可以說是保留這顆受感染牙齒的最後一線希望。

延伸閱讀:什麼是顯微根管治療?與根管治療的差異解析!

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牙齒有哪些情況需要抽神經

  • 蛀牙蛀到神經:
    當牙齒蛀牙過深已經到神經的時候,會出現喝冷水、熱水都會疼痛的現象,甚至是睡覺時會痛醒。但若蛀牙伴隨著部分神經壞死的狀況,就有可能不會有明顯的疼痛症狀。許多人會問,我並沒有疼痛的感覺,能不抽神經嗎?由於細菌會沿著牙神經侵犯到根尖組織(牙根處組織),還是建議盡早接受根管治療,以免根尖發炎擴散。
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  • 外傷導致牙隨壞死或根尖發炎囊腫:
    有時因外力撞擊或其他因素導致根尖病變,出現牙齒變色,甚至牙齦長膿包的情況,就會建議及早做根管治療,以免狀況惡化。
  • 過度敏感的牙齒:
    過度的磨耗牙齒,或是因為做假牙需修磨牙齒,導致牙齒對冷熱極度敏感,就會建議做根管治療再做假牙來改善症狀。
  • 牙齒斷裂:
    牙齒因外力撞擊或咬合外傷而斷裂,導致牙髓暴露,細菌容易入侵牙髓腔引發感染和疼痛。但牙齒斷裂的狀況較為複雜,需要經過醫師評估後才能知道是否可以透過根管治療處理這顆牙齒。
  • 牙周病變感染:
    牙周病是大範圍的牙周組織發炎感染,就算牙齒本身沒有任何外傷或蛀牙,細菌也可能會從牙根尖的小孔進入根管而引發牙髓組織的感染,這時候除了要治療牙周病以外,可能也需要進行根管治療處理感染的牙齒。


根管治療7步驟流程介紹

注意:根管治療療程次數以及每次療程時間因診所、醫師、自身根管狀況以及根管數量而異,以下提供的流程為最常見也較簡單的根管治療,實際療程狀況需要經醫師評估後而定。


第一次療程(大約40分鐘~1小時)

步驟1:
打開牙髓腔,使用牙科器械(根管挫針)清除受感染的牙髓組織,包含神經、血管等等

步驟2:
用沖洗液(次氯酸鈉)沖洗牙髓腔,把組織碎屑沖出來,同時可以消毒牙髓腔及根管
(步驟一與步驟二可能需要重複多次,確保牙髓腔內受感染的組織都被清出來)

步驟3:
在牙髓腔與根管內放入藥物後臨時填補起來,等待下次回診確認根管狀況


第二次療程(大約30分鐘~50分鐘)

步驟4:
再次清除牙髓組織

步驟5:
再次沖洗並消毒牙髓腔
(步驟四與步驟五可能需要重複多次,確保牙髓腔內受感染的組織都被清出來)
若第二次療程後發現根管還是發炎狀況且不太穩定,可能會需要與再進行一次相同的療程處理


第三次療程(大約30分鐘~1小時)

若第二次療程處理後有把根管內部清潔乾淨,狀況也穩定,第三次療程則可以把根管用材料填充起來

步驟6:
確認牙髓腔及根管狀況並再次稍微清潔之後,用馬來膠充填根管及用牙科材料填補牙齒,避免二次感染


後續處理

步驟7:
製作牙冠牙套保護脆弱的牙齒


根管治療7大步驟流程圖解

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牙齒抽神經後該怎麼保養

抽完神經後,牙齒結構會變得相對脆弱,由於牙齒內部的神經、血管等牙髓組織都被去除,不再有神經血管提供給牙齒養分,牙齒也因此失去活性,顏色會慢慢變黃黑色也是正常的,因此在接受完根管治療後,若牙齒狀況穩定且無咬痛與自發性疼痛後,醫師同常會建議將牙齒套上牙冠牙套或製作3D齒雕來保護變得較脆弱的牙齒

抽完神經之後的牙齒並不是不會再蛀牙,還是必須遵守以下幾點注意事項,才不會花了很多時間做完根管治療、花了很多錢套上牙套,到最後還是面臨拔牙的選擇。

  • 維持基本的口腔清潔習慣
    刷牙方式:貝氏刷牙法
    刷牙時機:每天早上起床後、晚上睡覺前以及三餐飯後
    牙刷挑選:軟毛、小頭、刷毛直立、刷毛不要過密

  • 避免吃過硬的食物
    根管治療後的牙齒非常脆弱,就算有製作牙冠牙套或是用3D齒雕來保護,他的堅固程度還是不如真牙,盡量避免用那一側的牙齒咬硬物喔!

  • 根管治療後定期追蹤檢查牙齒狀況
    根管治療完成後,醫師通常會約個一兩次回診檢查牙齒狀況。
    如果根管治療後仍然出現疼痛或牙齦長膿包的情況,可能是根尖再次受到細菌感染,要馬上回診請醫師檢查狀況。除了可能要重新進行根管治療,有時也需要搭配根尖手術來達到更好的治療效果。

而當根管治療後仍然出現疼痛或牙齦長膿包的情況,可能是根尖再次受到細菌感染,要馬上回診請醫師檢查狀況。除了可能要重新進行根管治療,有時也需要搭配一些根尖手術或顯微根管治療來達到更好的治療效果。

但如果根管治療後發生的咬痛及感染檢查後發現是牙根斷裂造成的,可能就會面臨到拔牙的選擇。


結論

牙齒健康與口腔功能至關重要,根管治療是挽救受損牙齒的關鍵。通過K編的介紹,大家都有了解到牙齒為何需要抽神經,以及根管治療的全貌,尤其根管治療後的牙齒保養對於這顆牙齒的壽命至關重要。

當有牙痛的狀況發生時,K編建議你早診斷早治療,還需要嚴格遵循牙醫建議的術後保養,以確保您的牙齒長期健康。K編遇到很多狀況都是蛀牙拖了很久才來看牙醫,讓原本可以補牙處理的牙齒演變成需要花費大量時間跟金錢才能做的根管治療。希望本文的內容能幫助您更了解根管治療,讓你對你的口腔狀況更加警覺,如果有牙痛的狀況,建議馬上線上預約諮詢牙醫師喔!

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