拔牙傷口癒合時間要多久?完整術後照護指南,遠離發炎與後遺症


拔牙傷口癒合時間要多久?完整術後照護指南,遠離發炎與後遺症

🔥牙醫師的專業解答

大多數患者拔牙傷口癒合只需要大約一到兩週,傷口就能達到基本穩定並癒合。然而,若術後照護不當,出現血塊脫落或智齒發炎症狀,傷口便可能持續疼痛而導致癒合期延長。


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為協助您更快掌握拔智齒的各項問題與照護細節,小編特別整理出「拔智齒系列文章」,從基礎觀念到術後照護一應俱全,推薦您依據自身需求選擇瀏覽!

【基礎觀念】

【術後照護與注意事項】

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此篇「拔牙傷口癒合時間要多久?完整術後照護指南,遠離發炎與後遺症」會為讀者解決哪些問題?

  • 了解「拔牙傷口癒合時間」為何,並掌握不同癒合階段的觀察重點
  • 判斷術後出血、疼痛和腫脹屬於正常還是異常,減少恐慌
  • 掌握「拔牙後多久可以刷牙」與「拔牙後多久可以抽煙」等關鍵生活細節
  • 提供「如何加速傷口癒合」的實用步驟,有效降低拔智齒後遺症風險
  • 獲得術後飲食建議,降低傷口二次受創或痛感加重的機會
  • 能透過線上預約方式及時求助專業牙醫,解決拔牙後的持續不適

拔牙後傷口癒合的三大階段:多久可以恢復?

拔牙後傷口恢復速度因人而異,主要會受多種因素影響,包括手術複雜度、個人恢復能力以及術後照護的適當性。大多數傷口(包括智齒)在拔牙後1~2週左右,表面組織就能完成初步癒合,然而,若您同時面臨牙周問題、智齒發炎或抽菸,癒合情形可能進展較慢。

通常拔牙後的傷口癒合可以分成以下三大階段:

初期:止血期

拔牙後最首要的任務是形成穩定的血塊。這塊血塊就像一個天然的保護層,能有效保護底下的齒槽骨,並為後續的組織修補打下基礎。可是假如術後不注意,像是用吸管喝水、大力吐口水或漱口,都可能導致血塊脫落,進而引發令人疼痛的乾性齒槽炎

而有些人拔牙後,即使拿掉棉花,傷口仍持續滲血,通常在數小時內會逐漸減少。但如果您出血量明顯偏高,務必盡早聯絡牙醫師尋求協助!

中期:軟組織修復期

大多數人在拔牙後約1到2週左右,傷口的軟組織會開始生長並逐漸覆蓋住傷口。如果在軟組織修復期間,傷口持續腫脹或感到疼痛,或者出現「智齒後面的肉腫起來」等情況,這可能是感染或傷口受到不當刺激的跡象,一定要特別留意!

此外,若您擔心自己拔智齒一個禮拜還會痛,建議在此階段盡量避免劇烈運動和抽菸,以免影響癒合。

後期:骨組織重建期

軟組織覆蓋傷口後,接下來的數月將進入骨組織重建階段。這段時間主要用於重塑下方的齒槽骨,由於骨質的生成需要更長的時間,因此「拔智齒的洞多久癒合」取決於觀察骨組織的修復情況。如果術後有確實做好照護,通常不會出現拔智齒的後遺症;但若有任何不適,仍應盡快回診檢查,確保傷口完全康復。

🔔小編建議這樣做
若有反覆出血、劇痛或疑似感染,請及早諮詢牙醫師。任何異常症狀都不該輕忽,以免延長傷口癒合時間甚至引發後遺症。

拔牙後常見症狀與處理方式:避免誤判與恐慌

拔牙(尤其智齒)後,難免會碰到一些術後不適或疑慮。接下來,小編為您列出可能遇到的症狀和處理方式,協助您分辨正常恢復與需就醫的狀況。

拔牙後常見症狀

以下是拔牙後常見的症狀:

  • 少量出血或唾液帶血絲
    屬於正常情形,輕咬紗布約幾小時即可減少。
  • 局部腫脹或疼痛
    大多在2~3天內開始舒緩;若拔智齒一個禮拜還在痛或是腫脹惡化,需盡早複診。
  • 輕微張口困難
    由於組織發炎、水腫,通常短期內可自行改善。

哪些情況需要去看牙醫?

如果拔牙後傷口惡化或久未痊癒,相信大家一定很關心到底什麼情況要去看牙醫吧?下面是幾個判斷基準:

  • 疼痛持續加劇
    可能為乾性齒槽炎或智齒發炎,須立即回診評估。

乾性齒槽炎

乾性齒槽炎(圖片來源:Prevention & Management of Dry Socket

  • 出現異味或化膿
    代表細菌感染的跡象,如有濃厚口臭或膿液,務必求助專業醫師。

受到細菌感染的拔牙傷口

受到細菌感染的拔牙傷口(圖片來源:How To Treat Alveolitis After Tooth Extraction: Complete Guide

  • 骨頭暴露或無血塊形成
    顯示傷口保護不足,治療上需敷料輔助或藥物控炎。

拔完智齒後骨頭隱約外露

拔完智齒後骨頭隱約外露(圖片來源:Sore Exposed Bone Following Wisdom Teeth Extractions

🔔小編建議這樣做
症狀輕微時可先採用冰敷或熱敷等居家舒緩方式。一旦出現強烈疼痛、血塊疑似脫落、傷口久未癒合,就應預約專業牙醫檢查,避免情況擴大。

拔智齒沒照護好的風險與可能後遺症

不少人都有拔智齒的經驗,但是您知道嗎,如果沒照護好智齒拔除後的傷口,有可能會帶來後遺症與風險!

後遺症一:術後傷口感染

術後傷口感染是常見的拔智齒風險之一,特別是如果術前智齒有發炎症狀,或術後未能正確傷口照護。感染的症狀包括術後3天之後還出現持續的疼痛、紅腫,甚至有膿液分泌。

後遺症二:乾性齒槽炎

乾性齒槽炎發生於智齒傷口的血塊提前脫落後,齒槽骨和神經暴露在外,導致嚴重疼痛和敏感。

後遺症三:口鼻相通(上顎)

特別是上顎智齒,如果智齒牙根靠近或通向鼻竇,拔除後可能導致口腔與鼻腔之間出現通道,造成喝水時水從鼻子流出,以及鼻腔出血或鼻竇感染。

後遺症四:神經損傷(下顎)

下顎智齒拔除時,若智齒位置與下齒槽神經過於接近或重疊,拔除過程中可能傷及神經,導致臉部局部麻木或感覺喪失,這種神經損傷可能是暫時的,也可能是永久的。

🔔小編建議這樣做
若您出現上述任一狀況,請盡速讓牙醫師診斷,千萬不要拖延,以免讓情形變得更加棘手!

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如何加速拔牙傷口癒合?專業牙醫師七大照護建議

為了讓傷口更快恢復,下列七項建議可有效幫助您度過癒合期。

  1. 緊咬紗布止血,血水吞下去
    術後依照醫師指示緊咬1~1.5小時的紗布,有效止住出血狀況。而期間內若有出現有血水,則要吞下去而不是吐出來,因為吐東西這個動作會導致血塊因為負壓而脫落,影響傷口的自然癒合。
  2. 冰敷、熱敷
    術後依照醫師指示48小時內冰敷,讓血管收縮幫助傷口止血; 48小時後熱敷,舒緩傷口紅腫止痛。
  3. 服用牙醫師開立之消炎止痛藥物
    消炎藥物依照醫師的處方服用,而止痛藥物是第一時間能緩解傷口疼痛的方式,有痛再吃。如果牙醫師有開立抗生素,則一定要吃完。
  4. 術後一週內不用力漱口
    漱口的動作容易影響傷口的血塊穩定性,可能讓血塊被吸出掉落,造成傷口癒合不佳。
  5. 避免使用吸管
    在拔牙後的一週內避免使用吸管喝東西,使用吸管產生的吸力會導致新形成的血塊被吸出傷口,降低傷口癒合速度、增加乾性齒槽炎的發生率。
  6. 避免吸菸和飲酒
    菸和酒精內的物質會延緩傷口癒合過程、刺激傷口,增加感染的可能性,因此建議在拔牙後至少一週內避免吸菸喝酒。
  7. 維持基本口腔衛生,避免術後感染
    雖然口中有傷口,但除了傷口以外的地方還是必須正常使用牙刷清潔,傷口區域則可以用棉花棒輕輕地旋轉,帶走傷口附近的髒污。

內文圖片-拔牙傷口癒合照護重點.jpg

常見狀況 反覆出血或血塊脫落 持續疼痛 腫脹/智齒發炎
可能原因 吸管、吸菸、劇烈運動、頻繁吐口水 術後正常發炎、乾性齒槽炎、感染等 傷口刺激或細菌入侵
建議處理方式 輕咬紗布止血,避免抽菸/吸管,多休息 依照牙醫師服用止痛藥及抗生素,並回診評估 冰敷+熱敷交替,保持口腔清潔,必要時回診

🔔小編建議這樣做
拔牙後若能遵循上述步驟,絕大部分都能在一定時間內度過疼痛期。可若您依然感到疼痛或懷疑嚴重感染,請立刻尋求牙醫協助,不要拖延。

拔牙後吃什麼?Dcard網友最關心的術後飲食指南

關於「拔牙後多久可以正常吃東西」、「拔牙後吃什麼東西傷口會比較快癒合」等問題,社群討論持續不斷。以下,小編為大家整理了Dcard網友的實際分享:

Dcard網友建議的拔牙後飲食

下面是幾類Dcard網友根據自身經驗,建議的拔牙後飲食:

  • 流質飲食
    為了避免撕裂傷口,等確認傷口沒有再大量出血後,患者可以先食用一些溫涼的流質飲食,例如燕麥粥、牛奶、優酪乳等等。
  • 軟食
    等傷口再稍微穩定些時,可以食用一些較軟的飲食,例如涼粥、布丁、蒸蛋、蔬菜泥、豆花、泥狀蔬果等等。除了讓攝取的營養可以更多元之外,軟食也比較不容易卡牙縫、造成清潔不易。
  • 冷食
    拔牙後食用冷食可以讓血管收縮,幫助傷口止血,尤其是拔完智齒後,可以減輕腫脹、不適感。舉例來說:冰淇淋、冷飲等等都有助於傷口癒合。

Dcard網友不建議的拔牙後飲食

下面是幾類Dcard網友根據自身經驗,建議大家要避免的拔牙後飲食習慣:

  • 辛辣、油炸類
    這兩類食物都會刺激到傷口,可能會延長傷口癒合時間,甚至讓傷口惡化。
  • 偏硬或過熱食物
    餅乾、堅果類可能摩擦傷口,應避免食用。
  • 酒、咖啡
    拔牙後須避免飲酒跟咖啡,否則可能讓傷口的情況變得更嚴重。

當然,除了上面的飲食建議之外,拔牙後也要記得攝取均衡的飲食,讓傷口癒合更加快速!

內文圖片- 拔智齒沒照護好的可能後遺症.jpg

來源出處:

想問拔牙後飲食-Dcard牙齒矯正版

好奇大家拔智齒都吃什麼?-Dcard牙齒矯正版

拔牙後,怎麼吃東西-Dcard牙齒矯正版

牙齒矯正/拔智齒能吃的食物!-Dcard牙齒矯正版

🔔小編建議這樣做
若您不確定哪些食材適合自己的傷口,建議至少在前一週避免硬與辣的餐點。

拔牙傷口癒合時間常見問題

以下是五個與拔牙傷口癒合相關的常見問題,希望這些問答能讓您更全面了解要如何加速拔牙傷口癒合以及照護重點。

Q1:拔智齒一個禮拜還在痛,正常嗎?

A1:拔智齒後一個禮拜仍感到疼痛,這是有可能的,尤其是拔除較複雜的智齒,例如水平智齒或有感染的智齒。然而,關鍵在於觀察疼痛的性質。如果疼痛是逐漸減輕的,這通常是正常癒合過程的一部分;但如果疼痛感反而越來越嚴重,甚至伴隨著化膿、口腔出現異味、發燒,或是臉部明顯腫脹,您應該立即回診讓牙醫檢查,因為這些症狀可能是乾性齒槽炎(血塊脫落導致骨頭暴露)或傷口感染的跡象。同時,務必密切留意口腔衛生,並按照牙醫師指示按時服用消炎止痛藥,以幫助控制疼痛並預防感染。

Q2:拔智齒的洞多久癒合?

A2:拔智齒後的「洞」的癒合,如果是表層的軟組織傷口,通常約1到2週內就能達到初步的穩定癒合,這時候您會感覺到傷口表面不再那麼敏感,也比較不會出血;然而,牙齒拔除後留下的齒槽骨(下方的骨頭)重建則需要更長的時間,通常需要數週到數月才能完全填補和密合。

Q3:拔完智齒多久可以正常刷牙?

A3:拔完智齒後,口腔清潔的初期需要特別小心。一般建議在拔牙後的第一天暫緩刷牙,避免直接刺激到傷口。第二天起,您可以開始使用溫和的漱口水來替代部分清潔,這能幫助口腔保持清潔,同時減少對傷口的直接摩擦。當傷口不再有明顯的滲血或劇烈疼痛感後,通常在拔牙後2-3天左右,就可以開始輕柔地恢復正常刷牙。建議您使用軟毛牙刷,並且在刷牙時避開拔牙處,避免用力刷洗,以免再次刺激傷口或導致血塊脫落。

Q4:拔牙後抽煙怎麼辦?

A4:抽菸對拔牙傷口的癒合有顯著的負面影響,因為尼古丁會導致血管收縮,影響傷口部位的血液循環,進而延遲癒合,所以牙醫師通常會強烈建議患者術後戒菸。此外,抽菸時的吸吮動作也容易導致血塊脫落,增加發生乾性齒槽炎的風險,這是一種非常疼痛且難以處理的併發症。可如果您無法完全戒菸,至少應在拔牙後的前7到10天內徹底禁菸,這是傷口血塊形成和初步癒合的關鍵時期。

Q5:拔牙後刷牙可以用牙膏嗎?

A5:拔牙後刷牙是可以使用牙膏的,但您需要確定牙膏的成分不會刺激傷口。建議挑選溫和型、不含刺激性成分的牙膏,例如不含酒精或過於強效美白成分的牙膏。在刷牙時,依然要極力避免在拔牙處進行大力刷洗,應以輕柔的動作清潔傷口周圍的牙齒。

掌握拔牙傷口癒合時間,遠離後遺症

拔牙傷口癒合時間並無固定標準,常因個人健康狀態、術後衛生、是否有抽菸等因素而有差異。基本上,遵守牙醫師叮嚀並落實良好生活習慣,絕大多數人都能在1到2週內度過反覆疼痛與出血的階段,並順利恢復。只要持續留意傷口的狀況、定期檢查,許多常見的拔智齒後遺症以及智齒發炎其實都能有效預防。不過最後小編還是要提醒您,若過程中發現任何警訊,一定要盡速尋求專業牙醫協助喔!

作者/游婷惟

熱愛創作的文字工作者,致力於透過字句雕琢出優質內容。期許每篇文章都能為讀者帶來實用知識,並以文字的力量,長期陪伴每一位需要牙科健康諮詢的人。

審查者/朱耕甫

擁有八年資歷的專業牙醫師,同時也是牙醫小幫手線上預約平台創辦人,致力於提升數位化的醫病溝通效率,同時也為大眾提供精準且實用的口腔健康資訊。透過專業審查與內容驗證,確保讀者能獲得最正確、最完整的牙科醫療知識。

參考資料

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    Alveolar osteitis: A comprehensive review of concepts and controversies.
    International Journal of Dentistry. 2010;2010:1–10. (Article ID 249073)

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