相信許多患者在拔智齒前都要做許多心理準備,好不容易鼓起勇氣去診所拔智齒,才發現拔智齒後竟然有這麼多小細節要注意?!像是「小棉花要咬多久?」「什麼東西可以吃?什麼不可以吃?」「麻藥多久會退?」...隨之而來的問題讓許多患者看的頭昏眼花,都跑來私訊K編求救啦!所以今天K編就來幫大家整理拔智齒後必看的小知識,幫拔完智齒的各位勇士們謀福利,一起看下去吧!
拔智齒後要多久會好?
拔智齒的傷口恢復速度因人而異,主要會受多種因素影響,包括手術複雜度、個人恢復能力以及術後照護的適當性。
一般情況下,拔智齒後的疼痛和腫脹感在術後的1~3天最為明顯,如果能做好術後照護,腫痛大約在術後的2~3天漸漸消退,且術後1~2週可以恢復正常飲食。如果是水平智齒手術或其他較複雜的阻生齒手術,因為可能造成的傷口較大,完全恢復時間也會變長,則可能需要3~5天才能消腫。
在整個恢復期間,要記得遵守醫師的指示進行適當的術後照護,恢復期才不會拖太長如果你忘記醫師交代的細節的話,繼續往下看,K編已經幫你整理好拔智齒後必知的照護原則、清潔方式以及飲食原則!
拔智齒後必知!照護七原則
- 緊咬紗布止血,血水吞下去
術後依照醫師指示緊咬1~1.5小時的紗布,有效止住出血狀況。而期間內若有出現有血水,則要吞下去而不是吐出來,因為吐東西這個動作會導致血塊因為負壓而脫落,影響傷口的自然癒合。 - 冰敷、熱敷
術後依照醫師指示48小時內冰敷,讓血管收縮幫助傷口止血; 48小時後熱敷,舒緩傷口紅腫止痛。 - 服用醫師開立之消炎止痛藥物
消炎藥物依照醫師的處方服用,而止痛藥物是第一時間能緩解傷口疼痛的方式,有痛再吃。如果醫師有開立抗生素,則一定要吃完。 - 術後一週內不用力漱口
漱口的動作容易影響傷口的血塊穩定性,可能讓血塊被吸出掉落,造成傷口癒合不佳。 - 避免使用吸管:
在拔牙後的一週內避免使用吸管喝東西,使用吸管產生的吸力會導致新形成的血塊被吸出傷口,降低傷口癒合速度、增加乾性齒槽炎的發生率。 - 避免吸菸和飲酒:
菸和酒精內的物質會延緩傷口癒合過程、刺激傷口,增加感染的可能性,因此建議在拔牙後至少一週內避免吸菸喝酒。 - 維持基本口腔衛生,避免術後感染
雖然口中有傷口,但除了傷口以外的地方還是必須正常使用牙刷清潔,傷口區域則可以用棉花棒輕輕地旋轉,帶走傷口附近的髒污。
拔完智齒後嘴中有傷口,如何清潔較安全?
許多人會覺得為了避免刺激到術後的傷口,是不是拔完牙後幾天先不要刷牙?其實不是的!拔完智齒後一樣可以正常清潔牙齒,除了傷口的地方改用棉花棒輕輕旋轉清潔、不要使用牙刷觸碰之外,「傷口周圍」的牙齒都要正常的清潔。
如果說沒有按時清潔傷口周圍的牙齒,很有可能因為口腔裡的細菌量過多,進而造成傷口的感染,最後造成患者傷口更為疼痛、腫脹的狀況。若擔心清潔不乾淨的患者,也可以搭配無刺激性的漱口水、牙線等其他潔牙工具清潔。最重要的就是「避開傷口」,且「維持定時清潔習慣」!
拔智齒後的飲食原則!
拔智齒後的傷口十分脆弱,所以飲食上要盡量選用「溫和」的飲食,也就是盡量不要選用「過燙、過辣、過刺激性」的飲食,避免造成傷口不適。除此之外,如果患者本身有一些不良的飲食習慣,也建議剛拔完智齒時先戒除不良習慣,避免其中的成分對傷口來講過於刺激,容易造成傷口不適、感染。以下就幫大家統整建議的拔智齒後飲食:
建議選用的飲食:
- 流質飲食:為了避免撕裂傷口,等確認傷口沒有再大量出血後,患者可以先食用一些溫涼的流質飲食,且記得「不可以使用吸管」,因為吸管在口中的負壓會容易吸出傷口上凝結的血塊,會讓傷口容易持續出血。(流質飲食範例:涼湯、牛奶、果汁)
- 軟食:待傷口再稍微穩定些時,患者可以食用一些較軟的飲食,除了讓攝取的營養可以更多元之外,軟食也比較不容易卡牙縫、造成清潔不易。(軟食範例:涼粥、、布丁、蒸蛋、蔬菜泥、豆花)
- 冷食:拔智齒後食用冷食可以讓血管收縮,幫助傷口止血,也可以減輕拔智齒後的腫脹、不適感。(冷食範例:冰飲、冰淇淋)
不建議選用的飲食:
- 辛辣、油炸、飲酒、咖啡、抽菸、檳榔:除了上面的飲食建議之外,拔智齒後也要記得攝取均衡的飲食,維持健康的飲食習慣也能讓傷口複合更加快速。
拔智齒後的消腫與止痛建議!
拔智齒後「腫」解決辦法
- 按照醫師指示服藥:醫師會依據患者狀況開藥,其中也會包含消炎、消腫的藥物,建議要依據醫師指示將藥乖乖吃完,才不會容易造成傷口持續腫脹、或是發炎感染喔!
- 拔牙完三天內冰敷:拔牙後冰敷可以讓血管收縮,幫助傷口止血。若不方便攜帶冰敷袋的患者,可以買冰水或是小冰塊含在口中,也能有同樣的效果。(記得冰敷中間也要記得休息,建議以冰敷30分鐘、休息15分鐘的頻率進行冰敷,避免凍傷喔!)
- 拔牙完三天後熱敷:等傷口止血後使用溫熱敷,可以加速傷口周圍血液循環,幫助傷口周圍消腫。
拔智齒後「痛」解決辦法
- 按照醫師指示服藥:除了「消炎、消腫」藥之外,醫師大多也會開「止痛藥」。所以怕痛的患者,可以在麻藥退之前先吞一顆止痛藥,也能大幅降低拔牙後的不適感喔!
- 觀察傷口狀況:若傷口過了兩三天後持續疼痛、吞嚥困難或是出現發燒的狀況,建議盡早就診檢查,確認傷口狀況。
拔智齒沒照護好的風險與可能後遺症
後遺症一:術後傷口感染
術後傷口感染是常見的拔智齒風險之一,特別是如果術前智齒有發炎症狀,或術後未能正確傷口照護。感染的症狀包括術後3天之後還出現持續的疼痛、紅腫,甚至有膿液分泌。
後遺症二:乾性齒槽炎
乾性齒槽炎發生於智齒傷口的血塊提前脫落後,齒槽骨和神經暴露在外,導致嚴重疼痛和敏感。
後遺症三:口鼻相通(上顎)
特別是上顎智齒,如果智齒牙根靠近或通向鼻竇,拔除後可能導致口腔與鼻腔之間出現通道,造成喝水時水從鼻子流出,以及鼻腔出血或鼻竇感染。
後遺症四:神經損傷(下顎)
下顎智齒拔除時,若智齒位置與下齒槽神經過於接近或重疊,拔除過程中可能傷及神經,導致臉部局部麻木或感覺喪失,這種神經損傷可能是暫時的,也可能是永久的。
延伸閱讀:拔智齒後的飲食原則!
拔智齒後如果有這些情況,建議尋求牙醫師協助!
拔智齒後,通常會出現腫脹和疼痛感,約2~3天或3~5天逐漸好轉,如果5天之後仍然有以下症狀,建議立即尋求醫師檢查,因為很有可能是傷口感染、乾性齒槽炎等症狀:
- 持續的嚴重疼痛或加劇的疼痛
疼痛在拔牙後幾天內沒有逐漸減輕,反而突然加劇,可能是傷口感染或乾性齒槽炎的症狀。 - 持續出血
拔智齒後少量出血是正常的,但如果嚴重出血且持續超過24小時,則屬於不正常的狀況。 - 嚴重的腫脹或腫脹沒有改善
術後初期輕微腫脹是正常現象,但如果腫脹持續不退甚至更嚴重,可能表示有傷口感染的狀況。 - 口臭
如果拔智齒後幾天感覺口腔有異味,可能是食物殘渣掉進智齒傷口中久未清出,或是傷口感染的症狀。如果是前者,建議到牙醫診所請醫師清潔傷口中的殘渣。
其他拔智齒術後的常見問題
Q:流血需要把血吐出來嗎?
A:拔智齒後傷口會持續出血,許多患者會習慣性的一直把血水吐出來,其實這樣做是不對的喔!如果持續的吐口,會讓口腔裡面呈現負壓,會讓血塊持續的被吸出來,傷口就會不容易凝結血塊,也就會讓傷口復原速度減緩。
Q:拔完智齒之後還要回診嗎?
A:一般而言,拔智齒結束之後建議一週後回診檢查傷口、拆線,確認傷口都沒有其他發炎、感染的狀況之後就可以安心回家保養傷口啦!
Q:拔完智齒後可以運動嗎?
激烈運動會讓心率和血壓短暫上升,影響傷口處的血塊形成,可能造成傷口癒合不佳、持續出血等狀況。因此通常建議拔完智齒的24~48小時內盡量避免激烈運動,如重訓、有氧、拳擊等等。
Q:如果拔智齒完後發燒或身體嚴重不適怎麼辦?
A:如果拔智齒後出現發燒、身體嚴重不適、或是傷口嚴重出血的狀況,都建議盡快回診檢查,確認是否因為傷口感染而出現其他後遺症,並且盡早對症下藥。
Q:拔智齒後麻要多久會退?
A:一般拔智齒後嘴唇有腫脹、麻麻的感覺都是正常的,而麻藥大約會在術後3~4小時後消退(有些患者麻藥持續作用的時間會長一些,通常麻痹感回隨時間逐漸淡去)。而這邊也要特別提醒患者,在麻藥消退之前要告訴自己有意識地吞口水,避免口水、血水順著麻痺的嘴唇流下來喔!
Q:拔智齒後多久可以吃東西?
A:通常建議患者等「止血及麻藥退掉」之後再開始進食,若麻藥還沒退掉的時後就進食,患者很有可能在咀嚼過程中誤咬到嘴唇、臉頰,造成其他的口腔傷口。
結論
拔完智齒的你看完這篇文章,一定更了解拔智齒後的注意事項、飲食原則以及如何照護傷口。而如果你有發現拔完智齒後,腫脹疼痛的狀況越來越劇烈,建議馬上預約回診請醫師檢查。如果你還沒有拔智齒,K編也建議可以線上預約諮詢自己的智齒是否需要拔除,才不會讓留下的智齒影響周圍牙齒的健康。
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