智齒位置有分四種!一起來了解長智齒的過程!


智齒位置有分四種!一起來了解長智齒的過程!

長智齒是許多人都會有的困擾,但為什麼有些人長智齒會痛、有些人不會痛?還有為什麼有些人智齒長出來後醫師就建議要拔呢?這主要與「智齒生長的方向」有關係。跟著K編看下去,帶你了解哪一種智齒是醫師建議拔的智齒、什麼樣的智齒可以不用拔?就在這篇文解釋給你聽!

什麼是智齒?

智齒(Wisdom teeth),也是第三大臼齒(third molar),是我們口腔中最後長出來的牙齒,也是位置在最後面的牙齒,也由於智齒是最後長出的牙齒,當智齒開始萌發時,口腔中的空間往往已經被其他已經長好的牙齒佔滿,這就可能讓智齒生長的空間被壓縮,導致智齒有時甚至會橫向生長,或只有部分露出牙齦表面,這種情況稱為「阻生智齒」。阻生的智齒難以清潔,被牙齦覆蓋的牙齒就很容易積累食物殘渣和細菌,進而導致蛀牙甚至牙周病,這時醫師會建議拔除。


智齒的四種位置,各位置影響程度都不同!

  1. 與其他牙齒平行生長(垂直生長)
    這是最理想的生長方向,也是四種類型中處理拔起來最簡單的,並且清潔起來也相對容易。不過即使在這種情況下,如果口腔空間不足或上方牙齦太厚,智齒仍可能會有阻生的狀況,壓迫鄰近牙齒和上方牙齦導致疼痛。

  2. 往前面那顆牙齒斜著長(近心生長)
    智齒向前傾斜生長時,可能會擠壓到前面的第二大臼齒(second molar),這種位置不利於清潔,容易累積食物殘渣和細菌,增加與第二大臼齒鄰接面蛀牙和牙周病的風險。

  3. 往喉嚨方向斜著長(遠心生長)
    智齒頭往喉嚨方向傾斜生長,這時候牙根會比較靠近第二大臼齒,屬於較少見且拔除難度較高的狀況。

  4. 與其他牙齒垂直生長(水平生長)
    也就是常聽到的水平智齒或水平阻生智齒,最容易壓迫鄰牙的牙根,是絕對建議拔除的狀況之一。


每個人都會長出智齒嗎?生長過程大解密!

並不是每個人都會長智齒,一般人約在16至22歲之間長出來,但有時也會在更晚的年齡層(30~40歲)出現,甚至有些人天生就沒有智齒,智齒的生長與否通常會受遺傳影響。而智齒在生長過程中可能因為以下因素出現阻生的狀況:


  1. 口腔空間不足
    最常見的阻生原因是口腔內空間不足。隨著人類飲食習慣的演變,現代人的口腔比古代人小,加上亞洲人的顎骨形狀也比歐美國家小,常常無法為智齒提供足夠的生長空間。當空間不足時,智齒可能無法正常萌出,從而導致擠壓、歪斜等狀況,讓智齒埋在牙齦下。

  2. 智齒生長方向不正確
    智齒的萌出方向可能是直的、橫的或任何角度。當智齒以不正常的角度生長,如水平生長或斜著長,就更可能阻生。這種不正常的生長方向會阻礙智齒完全萌出,尤其是水平智齒會有「只有一個小角露出」的狀況。

  3. 牙齦太厚:
    如果智齒上方的牙齦太厚會讓智齒更難長出來,這也是一種阻生的狀況。


如何判斷智齒有沒有生長呢,看這三個情況

智齒有沒有生長可以看有沒有以下這些智齒生長時常出現的狀況,不過沒有這些症狀也不代表沒有長智齒,可能是智齒還在生長中或是智齒位置較深沒有冒出牙齦:


  1. 牙齦疼痛和腫脹
    智齒開始萌出時,最常見的症狀之一是第二大臼齒後方的牙齦疼痛或腫脹,這是因為智齒往上生長需要突破牙齦而有緊繃和腫脹的狀況。

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  2. 牙齒咬不起來:
    智齒生長時會往上擠壓牙齦,造成牙齦位置稍微高一些,這時候就會有牙齒咬不起來的狀況。

  3. 咀嚼疼痛
    智齒開始生長時如果對咬位置還沒有牙齒,智齒會繼續往上生長接觸到上方牙齦,在咀嚼時引起疼痛。

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那智齒都需要拔嗎?這些情況建議拔除

  1. 清潔不易、容易卡食物殘渣,可能造成第二大臼齒也跟著蛀牙
    智齒位置偏後且常常阻生,清潔會比較困難。食物殘渣容易在智齒與第二大臼齒之間堆積,長期未清除會導致細菌堆積滋生,增加蛀牙與牙周病的風險。這不僅影響智齒本身,也可能損害相鄰的第二大臼齒以及周圍的牙齦。

  2. 造成牙齦反覆發炎、紅腫、疼痛
    主要是智齒阻生造成的不完全萌出,容易細菌聚集並引發感染。

  3. 牙齦流血
    智齒周圍牙齦反覆發炎後開始出現刷牙流血的症狀,這時可能已經從牙齦炎慢慢發展成牙周病,同時會損害到周圍的牙齦以及齒槽骨,造成骨質流失、牙齦萎縮。

  4. 擠牙且造成前牙開始歪斜
    智齒斜向生長可能推擠到前方的牙齒,導致第二大臼齒及其他牙齒歪斜,造成咬合問題。

  5. 咀嚼會痛、牙齒無法咬合
    除了上述狀況,如果智齒造成無法咬合或咀嚼會痛而影響飲食,也是必須拔除的狀況。

  6. 口臭
    前面說到智齒的位置是有一定清潔難度的,長期清潔不到的話細菌就會在口腔中代謝出有異味的產物,久而久之則形成口臭,因此發現自己有口臭的話,也有可能是智齒周圍細菌累積所造成的喔!

簡單來說,只要智齒會影響鄰牙的健康,或有疼痛、無法咬合的狀況影響日常生活,都一律建議拔除!


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什麼情況不用拔智齒呢?

只有唯一一種狀況不用把智齒拔掉:智齒的生長不會造成紅腫、發炎、疼痛且不會影響到其他鄰牙的健康,這個狀況下智齒就跟一般的牙齒一樣,只要正常清潔,就能留下這顆智齒,沒有拔除的必要。


結論

看完K編的解說,相信大家對於智齒的位置和生長過程有了更深入的了解。無論是哪一種智齒位置,只要會引起疼痛或造成生活上的不便就需要拔除。如果您有智齒相關的問題或拔智齒的需求,建議立即預約醫師諮詢,避免引發更多口腔問題。


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