拔智齒是最常見的口腔手術，因為大部分人都會長智齒。其中，「拔智齒會痛嗎？」是最經典也最多人會問的問題之一。K編在這篇文章全面分析拔智齒可能帶來的疼痛感、疼痛持續時間，以及如何有效減輕這些疼痛。希望這篇文章能一次性解決你對智齒痛的所有疑問。
拔智齒會痛嗎？
在講拔智齒會不會痛之前，先跟大家說一個觀念：在任何可能會造成疼痛的牙科治療或手術前，醫師會進行局部麻醉來麻醉治療區域，降低疼痛感，讓手術過程中近乎無感。
而拔智齒是一種典型需要術前麻醉的情況，醫師透過注射麻藥阻斷神經，大幅降低操作過程中的疼痛。整個拔牙過程中，唯二可能感受到的疼痛時刻只有打麻醉當下的刺痛、脹痛感以及術後麻藥退了之後的輕微腫脹疼痛，拔智齒過程則不會有任何感覺。特別是在處理阻生智齒時，可能有切開牙齦、修磨骨頭的步驟，對組織的破壞程度較大，因此術後疼痛感也會更加明顯。
拔智齒可能痛多久呢
拔完智齒在麻藥退散之後便會開始感到疼痛，而疼痛的持續時間因人而異，如果有按時吃消炎止痛藥，大約2~3天左右疼痛就會慢慢消失，有些人傷口比較大或體質對疼痛比較敏感，則可能需要5天左右。不管如何，如果疼痛的狀況超過5天且持續不減，甚至腫脹出血，建議馬上回到診所請醫師檢查，避免造成更嚴重的感染問題。
智齒是否一定都要拔呢
先講結論，只要智齒能正確地生長，且不影響周圍牙齒和組織的健康，是可以保留下來不用拔的。
不過大部分人的智齒都不是正常的生長，最常見的狀況就是智齒歪斜，長歪的智齒會擠壓前牙，容易形成清潔死角、堆積細菌，進而造成蛀牙、牙齦炎等狀況；
另一種狀況是水平智齒，如果太靠近鄰牙也容易壓迫到鄰牙的牙根，造成咀嚼疼痛。
以上兩種狀況有一個共同點，就是智齒的生長已經影響了牙齒、牙齦、骨頭的健康，唯有將智齒拔除才能解決根本問題。
拔智齒的建議年齡區間
智齒通常在17~24歲之間萌發，建議智齒剛長出來、看到一點白白的時候就可以讓醫師評估拔除，這時候的智齒可能還沒有完全成形，拔除相對容易，術後恢復也更快；
相反地，25歲以上的智齒已完全成形，且隨著年齡增長，牙齒本身與骨頭可能出現沾黏融合的狀況，要拔除就需要花更多時間，複雜度也更高。
年紀越大，拔智齒的風險和恢復時間會跟著增加，因此智齒生長如果有任何可能影響周遭牙齒組織的跡象，建議在年輕時及時處理，不僅可以減少手術的複雜性，也有助於避免未來可能產生的的口腔健康問題。
| 年齡 | 智齒狀況 |
|---|---|
| 0~16歲 | 智齒尚未長出 |
| 17~24歲 | 智齒已萌發，也是最佳評估是否拔除的期間 |
| 25歲以上 | 隨年紀增長，智齒可能與周圍組織融合沾黏，這時拔除耗時與風險增加 |
有哪些方式可以減輕拔智齒的疼痛？
拔牙時
- 膠原蛋白
膠原蛋白屬於自費項目，主要功能是幫助傷口凝血，簡單來說就是幫助傷口癒合，並間接達到減緩傷口不舒服及疼痛的效果。對於傷口較大或靠近神經的拔牙手術，可能需要使用1~2顆膠原蛋白，即使是小傷口也可以放入小塊的膠原蛋白達到同樣效果。 - 自體血小板凝膠（Platelet-Rich Fibrin，PRF）
自體血小板凝膠也屬於自費項目，透過抽取患者本身的血液，放入離心機分離出高濃度的血小板、纖維蛋白及生長因子，完成後會是一小塊淡黃色的凝膠狀半固體，具有凝血與止血的功能，促進傷口處的細胞增生、分化，加速癒合並間接減少腫脹與疼痛感，還能降低術後感染的機率。PRF技術也可以應用在其他需要快速癒合大面積傷口的牙科手術中。
拔牙後
- 吃止痛藥
拔牙後醫師會開立止痛藥，通常建議「會痛再吃」，是最方便也最直接能減輕智齒疼痛的方法。 - 冰敷、熱敷
拔牙後的48小時內冰敷減少腫脹疼痛、48小時後熱敷舒緩疼痛和促進血液循環，建議每小時敷20分鐘，一天敷6~7次左右即可。
延伸閱讀：拔智齒需要放膠原蛋白嗎？價格、功能、適不適合使用看這篇！
拔智齒會有後遺症嗎
拔智齒除了腫痛以外，還有一個不太常見但一發生就引發強烈疼痛感的後遺症－乾性齒槽炎，不是每個拔智齒的人都會有，但若是沒有做好術後的傷口照護，乾性齒槽炎的發生機率便會增加。
乾性齒槽炎通常在拔牙後等3~4天內出現，發生原因為癒合時形成以保護底下組織的血塊脫落，導致傷口處的神經與齒槽骨暴露在空氣中，典型症狀包含強烈劇痛、敏感、口臭等。
如何避免血塊脫落引發乾性齒槽炎，術後的照護方式可以看這篇：拔智齒多久會好，術前術後注意原則及照護方法！
延伸閱讀：乾性齒槽炎是什麼？預防與常見4症狀
拔智齒的常見疑問
- 什麼狀況下智齒要被拔除？
智齒如果引起疼痛，就一定要拔除。此外，即使不痛，如果智齒的生長狀態威脅到周圍組織或鄰牙的健康，例如擠壓牙齒或容易累積細菌引起牙周病的狀況，也應該考慮拔除。
延伸閱讀：智齒位置有分四種！一起來了解長智齒的過程！ - 拔智齒臉會變小嗎？
拔智齒與臉型的改變較沒有直接關係。可能在某些狀況下，拔智齒後的齒槽骨與牙齦重塑並吸收會稍微改變臉型，但並不是普遍的狀況，也無法在拔智齒前保證是否會讓臉型變小。 - 拔智齒後要吃什麼？
拔智齒後的飲食不外乎就是軟、溫涼、不刺激的食物，減少對傷口的刺激。
想要具體知道哪些食物可以幫助傷口復原的話，這篇文章有完整列舉出拔智齒後該吃的、不該吃的以及絕對要禁止的食物，歡迎讀者參考看看：拔智齒後能吃什麼？推薦食物與必知六禁忌飲食習慣 - 拔智齒一定要放膠原蛋白嗎？
放膠原蛋白的用途是幫助傷口癒合、降低疼痛感，但並非在所有情況下都必需。通常在傷口較大、較深，或傷口接近神經位置、傷口形狀特殊等可能讓恢復時間拉長的狀況醫師會建議要放置膠原蛋白來促進傷口復原。
延伸閱讀：拔智齒需要放膠原蛋白嗎？價格、功能、適不適合使用看這篇！ - 拔智齒後要清潔牙齒嗎？如何清潔？
很多人為了避免牙刷傷害到拔智齒的傷口而選擇不清潔，這個前提雖然是正確的，但不代表完全不用清潔。
傷口附近避免使用牙刷直接刷洗，取而代之使用棉花棒輕輕擦拭傷口附近。而其他牙齒則繼續使用牙刷正常清潔，以保持整體口腔健康。
延伸閱讀：拔智齒後的清潔方式、傷口癒合時間、建議避免Ｘ習慣看這篇！
結論
拔智齒後會伴隨一定程度的疼痛，程度和持續時間因人而異。希望K編在文章中提到的這些緩解措施，可以幫助你有效減輕拔智齒後的疼痛並加快恢復過程。如果你是害怕疼痛，還在猶豫要不要拔智齒的人，歡迎在線上預約平台上尋找拔智齒的專科醫師，帶你克服拔牙恐懼！
延伸閱讀：
拔智齒需要放膠原蛋白嗎？價格、功能、適不適合使用看這篇！
拔智齒後的七個注意事項，避免持續發炎腫脹！
拔智齒多久會好，術前術後注意原則及照護方法！
拔智齒後能吃什麼？推薦食物與必知六禁忌飲食習慣
拔智齒後要做甚麼？拔智齒後必看
拔智齒要多少錢？【智齒費用】總整理
什麼是水平智齒？水平智齒一定要拔嗎？│一次解答對於水平智齒的所有問題！
智齒蛀牙了怎麼辦？牙醫師這樣說
牙齦發炎怎麼辦？甚麼時候需要看醫生？
拔智齒會痛嗎？牙齒矯正必須拔智齒嗎？牙醫師揭拔智齒過程、智齒怎麼拔減少疼痛腫脹！