牙縫大可能看似小問題，但實際上還會影響口腔健康。無論是因為先天遺傳還是後天習慣造成的牙縫大，都能透過現代牙科技術有效解決。K編會在這篇文章一起說明牙縫大的原因、風險、是否需要治療以及治療方式。如果只想了解牙縫的治療方法，可以直接跳到這兩個段落牙縫大的3個治療方式和這3個特殊情況造成的牙縫大要注意！，也會詳細說明多種改善牙縫大的方法。
牙縫大的可能原因有哪些？
牙縫大的成因有非常多種，可能來自先天或後天的影響：
先天因素
- 先天牙齦薄：
有些人牙齦較薄，無法有效填補牙齒間的空隙，容易出現牙縫問題。 - 牙齒大小不均、發育異常：
有些人天生牙齒較小、牙弓較大，或者是牙齦較薄，導致牙齒之間無法緊密排列，容易出現牙縫問題。又或者是先天的牙齒發育異常，例如：釘狀齒（pag lateral），會造成牙齒之間的縫隙過大。 - 牙槽骨發育異常：
牙槽骨過大或牙齦較薄，會影響牙齒的排列，進而導致牙縫。 - 唇繫帶過長：
唇繫帶過長或附著位置過低，會導致門牙之間形成縫隙。
後天因素
- 蛀牙：
蛀牙後的齒質缺損會造成牙齒結構損壞，尤其是牙縫蛀牙，更容易造成鄰牙之間的縫隙變大。 - 長期缺牙：
長時間缺牙未補，會使鄰近的牙齒向缺牙處傾斜，導致局部牙齒的牙縫變大。 - 牙周疾病：
牙齦萎縮、骨質流失會讓牙齒變得鬆動、使牙齦變得不飽滿、高度降低，而無法填補牙齒之間的空隙，導致牙縫露出。 - 肌肉力量影響：
在長牙期間若有口呼吸、吸手指、舌頭推力過大等不良習慣，容易將門牙往前推，同時出現門牙縫。 - 矯正後的黑三角（錨點跳至下方黑三角段落）：
矯正造成的牙齦萎縮，或牙齒形狀偏三角形、梯形，都有可能讓重新排列後的牙齒出現黑三角（Black Triangle）。
牙縫太大會有哪些風險呢？
牙縫太大帶來的不僅僅是笑起來的美觀問題，還可能有以下風險：
- 食物殘渣卡住而有引發後續問題：
牙縫大的地方容易卡住食物，增加蛀牙、牙周病風險。 - 發音困難：
牙縫大的人在發「s」或「f」等音時，可能會漏風或發音咬字不清楚。 - 傳統「漏財」觀念：
除了實際上會有的問題以外，可能還會有有「漏財」傳統觀念。 - 不敢笑：
大部分人意識到自己有牙縫大的問題，可能會不太敢笑。
牙縫大都需要治療嗎？
並非所有的牙縫問題都需要治療。是否要治療可以視具體情況分為兩個面向：
一、單純美觀問題
如果牙縫過大只是單純美觀問題，也不影響任何牙齒健康，不特別重視美觀的人，其實可以不用特別去做治療；
二、除了美觀，還影響牙齒健康
但如果牙縫的出現讓你吃飯容易卡牙縫，甚至久而久之已經造成牙縫蛀牙、牙周病等狀況，那麼K編會建議要透過治療將牙縫關閉。
但不管是哪一種，K編還是建議要秉持著「防患於未然」的心態，將牙縫關閉的好處還是大於壞處的。
如果不知道自己的牙縫問題算不算嚴重，也可以直接預約諮詢評估看看喔！
牙縫大的3個治療方式
針對牙縫大的問題，有多種治療方法可以選擇，以下將詳細說明每種方法的優缺點、適合對象以及費用：
一、牙齒矯正
- 優點：可根本性解決因為牙齒排列不正而造成的牙縫問題
- 缺點：療程時間較長，矯正關閉門牙縫通常需要1年以上。
- 適合對象：適用於有門牙縫，同時牙齒排列不正或咬合問題嚴重的人。
- 費用：根據矯正方式、牙齒狀況不同，價格約12萬~25萬不等。
二、陶瓷貼片
- 優點：快速改善牙縫問題，同時可調整牙齒排列（陶瓷貼片有微矯正效果）、牙齒形狀與顏色，效果自然。
- 缺點：需要磨除微量齒質。
- 適合對象：適合牙縫大、牙齒排列整齊或微不整，且對美觀要求高的患者。
- 費用：每顆25,000~30,000元。
三、美學樹脂補牙／一般樹脂補牙
- 優點：療程時間短，適合輕微牙縫問題。美學樹脂補牙通常在顯微鏡下進行操作，細緻度更高。
- 缺點：樹脂材料容易吸收色素變色，材質熱脹冷縮，二次蛀牙機率高。
- 適合對象：適合牙縫較小且不追求高度美觀的人。。
- 費用：健保給付，自費項目則每顆3,000~8,000元。
這3個特殊情況造成的牙縫大要注意！
在大多數情況下，牙縫大的問題可以利用牙齒矯正、貼片或樹脂補牙來解決。但以下3種原因造成的牙縫，只透過上述治療方式可能無法根本解決問題：
- 唇繫帶過長：
當唇繫帶過長或附著點太低，即使做了牙齒矯正，唇繫帶還是會持續拉扯門牙間的牙齦，而出現門牙縫。 因此通常需要進行唇繫帶切除手術來根本解決問題，然後再進行後續治療，避免復發。
💡K編小補充： 唇繫帶是位於上、下唇內側的薄薄黏膜組織，連接著嘴唇與牙齦。它在口腔結構中有穩定作用，主要分為上唇繫帶與下唇繫帶，如果唇繫帶過長，在口腔健康、牙齒排列、發音等方面都可能會產生影響。 這條繫帶在出生後通常會逐漸向後退，但有些人的唇繫帶未能正常退回，可能會造成上唇不易掀開或導致門牙之間出現過寬的牙縫，這種情況被稱為「上唇繫帶過長」。 - 嚴重牙周疾病：
牙周病導致的牙齦萎縮和骨質流失，會使牙齒變長、變得鬆動。若不先治療牙周問題，關牙縫後牙齒還是有可能繼續傾斜而出現縫隙。因此，對於牙周病導致的牙縫大，必須先進行牙周治療，並視情況是否需要透過補骨、補肉等方式來恢復牙齦和骨質的健康。 - 不良口腔習慣：
長期吸手指、舌頭推力過大等口腔習慣，會使牙齒持續受到不正當的力量影響，因此還要配合肌功能訓練，才能避免牙縫又出現。
黑三角是什麼？是牙縫的一種嗎？
黑三角並非牙縫的常見形式，但常常與牙縫混淆，K編有遇過很多患者前來診間說明自己有「牙縫」，其實仔細一看是「黑三角」。
黑三角是指牙齒與牙齒已經緊密相連，但靠近牙齦的部分還是有三角形的空隙，最常在牙齒矯正完後出現。
為了避免這個狀況出現，大多醫師都會在矯正期間配合使用牙齒鄰接面修磨／IPR（InterProximal Reduction）來減少黑三角的面積，或是矯正後用樹脂填補、補牙肉等等方式來修補。
有關牙縫的常見問題
Q1：洗牙會讓牙縫變大嗎？
洗牙本身不會讓牙縫變大，但將牙結石清除後，原本因牙齦萎縮而被牙結石填起來的牙縫可能會更明顯。
Q2：牙縫大是遺傳嗎？
牙縫大「可能」是遺傳的，某些人天生牙齒較小或牙弓較大，這種情況就與遺傳有關。
結論
牙縫大的問題，但只要找到合適的治療方式，無論是牙齒矯正、陶瓷貼片，還是樹脂補牙，都能有效改善。但是針對特定原因造成的牙縫問題，如唇繫帶過長或牙周病，需要其他治療方式來根本解決。
因此想要徹底解決牙縫大問題，還是需要牙醫師的建議。歡迎到牙醫小幫手預約平台，尋找最適合自己的醫師，一步步邁向自信美齒！