許多爸媽們帶小朋友看牙時，應該都會常聽到醫師叮嚀小朋友要「定期塗氟」，才能保護牙齒的健康。不過為什麼塗氟可以保護小朋友的牙齒？小朋友到底又應該多久塗氟一次呢？今天J編就來為大家統整關於「塗氟」的小知識，家裡有小朋友們爸媽們可千萬別錯過這篇囉！
什麼是塗氟？兒童可以塗氟嗎？
簡單來說，塗氟就像是給牙齒表面塗上一層保護膠，讓牙齒的表面布滿較高濃度的氟，增加牙齒抗蛀牙的能力。
而小朋友牙齒長出來後，如果沒有定期潔牙習慣，或是長期使用錯誤的潔牙習慣，非常容易造成乳牙蛀牙，不只影響到全口的牙周健康，更有可能影響到緊接著長出的恆牙。因此醫師會時常建議爸媽，除了帶小朋友定期回診檢查、洗牙之外，也要搭配「定期塗氟」，才能讓小朋友的蛀牙率降低，尤其是小朋友牙齒還在發育的階段。
兒童塗氟四個優點
塗氟優點一：增強牙齒鈣化能力，預防蛀牙
「牙齒脫鈣」會造成牙齒表面出現白斑，而脫鈣的牙齒會因為表面粗糙，更容易堆積細菌，也會更容易造成蛀牙。
氟化物可以促進我們牙齒表面的再礦化，減少牙齒脫鈣的情形，強化牙齒琺瑯質，進而達到降低蛀牙率的作用。
塗氟優點二：抑制口內細菌生長
氟化物可以有效的抑制口腔中細菌的生長，避免口內細菌持續的產出酸性物質造成蛀牙（口內長期在酸性環境下也會容易蛀牙）。
酸性物質是由嘴裡的細菌將糖轉化而成，是造成蛀牙的主要原因。
塗氟優點三：牙齒表面防護
氟化物附著於牙齒表面，會在牙齒表面形成薄膜，除了避免牙齒的溝渠中滋生細菌之外，也能讓牙齒較不容易受冷、熱、酸性飲食的刺激而覺得敏感、疼痛。
塗氟優點四：保護恆牙
乳牙蛀牙若未及時治療，可能導致細菌感染擴散到恆牙，也可能造成乳牙提前脫落，影響恆牙的正常生長軌跡，導致恆牙排列不整或咬合問題。因此塗氟對於發育階段的兒童來說尤其重要，保護恆牙維持長期口腔健康。
2024最新：兒童塗氟補助的規定
衛生福利部補助「六個月以上~六歲以下」的兒童每年可以接受兩次的塗氟治療，只要持有健保卡就可以到診所進行塗氟，並且僅需負擔「健保掛號費」(項目包括：檢查、口腔衛教、醫師專業塗氟處理)。而每次的診療需要間隔半年以上。若是超過六歲的孩童，則需要「自費」塗氟。
自2023年2月1日起，兒童牙齒塗氟補助的最新規定如下：
一、年齡限制：維持六歲以下的兒童每半年一次的塗氟補助。
二、所需文件：家長帶兒童前往診所塗氟時，必須攜帶健保卡和附有「兒童塗氟補助時程與紀錄表」的兒童健康手冊。
三、塗氟頻率：
- 未滿六歲的兒童，每半年可獲得一次塗氟補助。
- 對於低收入戶、身心障礙兒童、設籍原住民族地區、偏遠及離島地區兒童，則每三個月提供一次塗氟補助。
四、服務內容：
- 氟濃度由原「至少 8,500ppm 以上」調整為「至少 22,600ppm 以上」，增加塗氟效果。
這些新規定的實施，目的在於提升兒童的口腔健康並預防蛀牙。家長們前往牙醫診所時，請記得攜帶所需文件，否則牙醫診所是可以拒絕塗氟的喔！
兒童塗氟建議幾歲開始好呢？
一般來說，建議從小孩的第一顆牙齒出現時開始塗氟，大約6個月大左右就可以進行牙齒塗氟。
有些人會覺得只有一兩顆牙齒不太需要塗氟，但有牙齒就會有蛀牙的風險，即使在這麼小的年齡，母乳中糖分的攝取也會讓牙齒有存在蛀牙的危機。
大一點的小孩吃完固體食物和含糖飲料也需要口腔清潔並搭配定期塗氟保健牙齒，從小就開始保護小孩的口腔健康。
兒童多久塗氟一次？
每個小孩的牙齒狀況不同，需要接受塗氟的頻率也會因人而異。
健保局補助6歲以下的小孩每半年可以接受一次塗氟，而牙醫師也會評估小孩的年齡與蛀牙嚴重程度給予塗氟頻率的建議，通常是3個月～6個月一次。如果小孩的牙齒健康，沒有特別的問題，固定半年定期接受塗氟就可以囉！
兒童塗氟的完整流程
- 處理原有口腔問題，例如有蛀牙需要先填補好
- 全口清潔，去除牙菌斑與牙結石，確保牙齒表面乾淨
- 乾燥處理，將牙齒表面水分用器械吹乾
- 牙齒表面塗氟（經醫師判斷，選擇氟膠或是氟漆）
- 塗氟後30分鐘，避免飲水、飲食、漱口，確保氟化物能夠有效吸收
每一步驟都對塗氟的效果非常重要，定期的塗氟可以幫助孩子從小建立健康的牙齒，預防蛀牙的發生。
兒童一定要塗氟嗎？
為什麼醫師都會建議兒童一定要塗氟呢？主要原因有以下三點：
- 預防蛀牙：
兒童攝取含糖食物的機率高，氟化物可以有效讓牙齒抵抗酸性物質、增加牙齒再礦化作用，減少蛀牙的風險。 - 保護乳牙也保護恆牙：
塗氟除了有助於保護乳牙以外，更重要的是可以間接保護恆牙的健康狀態，才不會讓細菌擴散到恆牙，影響恆牙萌出。 - 政府補助：
政府有提供6歲以下兒童半年一次牙齒塗氟的補助。
兒童塗氟有風險嗎？
風險一：氟化班
不管是再有效的良藥，如果過量也可能會對身體造成反效果、負擔。而「氟化物」如果攝取過量，有可能會在牙齒表面形成白色、褐色的氟化班，讓牙齒的表面凹凸不平、琺瑯質變的粗糙，影響到孩童牙齒的美觀。
預防氟化斑出現的方式就是控制氟化物的攝取，以下是建議的氟化物攝取量，若有任何問題建議諮詢牙醫師：
| 氟化物 | 每天建議使用次數 | 建議氟含量 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 含氟牙膏 | 1天2次 | 氟濃度>1000ppm以上 |
3歲以下，每次一粒米粒大小； 3歲以上，每次一顆碗豆大小 |
| 氟錠 | 1天1次 | 氟含量由醫師評估決定 |
蛀牙高風險族群且其他氟化物來源不足才建議使用 含在口中讓氟錠慢慢融化 |
| 塗氟 | 3-6個月1次 | 醫師評估決定 |
塗氟後30分鐘內禁止飲食； 6歲以下每半年一次健保塗氟；特定族群每3個月一次健保塗氟 |
風險二：噁心、嘔吐
相較於成人，孩童的口腔更為敏感、脆弱，輕微的刺激都會容易造成嗆咳、反胃嘔吐。因此建議小朋友要進行塗氟之前，先帶去給醫師進行口腔測試、評估孩童的配合度，或是塗氟前幾個小時不要讓孩童進食，避免塗氟過程間嘔吐。
兒童塗氟後的保養要點！
- 避免立即進食：
塗氟後的30分鐘內避免進食或飲用，讓氟化合物停留在牙齒表面作用。 - 維持良好的口腔清潔習慣：
塗氟可以降低小孩蛀牙的機率，但不代表完全不會蛀牙。造成蛀牙的因素來有很多，包括平常的飲食習慣、潔牙習慣等，都會影響到蛀牙的發生與否。除了塗氟之外，還要做好日常的口腔照護習慣，才能幫助小孩更加遠離蛀牙！ - 使用含氟1000ppm的牙膏：
1000ppm是有效預防蛀牙的氟含量，不管大人小孩，日常生活中潔牙都可以選用含氟牙膏攝取氟離子來預防蛀牙。
結論
看完以上關於塗氟的知識，是不是可以理解為什麼醫師總是建議小朋友要定期塗氟了呢？不僅可以維護小朋友牙齒的健康，且六歲以前的小朋友可以根據健保一定範圍的給付享有優惠的塗氟價格呢！建議家裡小朋友的爸爸媽媽們也盡早讓小朋友定期塗氟，及早保護孩童的牙齒健康喔！
延伸閱讀： 含氟牙膏有效嗎？要怎麼選擇？ 兒童蛀牙率高達80%？小孩子要塗氟，口腔健康才好照顧 成人也要塗氟嗎？專業醫師親身解說，一次破解成人五大塗氟迷思！
立即預約牙醫師塗氟：
