相信很多人一定有嘴破的經驗，你知道嘴破也是口腔潰瘍的一種嗎？這種疼痛的口腔潰瘍雖然看似無害，但它很可能是許多疾病的併發症或前兆。今天K編就帶大家來看看口腔潰瘍的成因、種類、治療要點以及預防方式。
口腔潰瘍是什麼？
口腔潰瘍，又稱為口瘡，是口腔黏膜表面出現的形狀、大小、數量不一且可能會痛的潰爛症狀，顏色通常為白色、淡黃色、紅色居多，出現位置包括嘴唇、牙齦、舌頭、上顎或口腔內壁，不同種的口腔潰瘍特徵也不同。口腔潰瘍通常會在7~14天（1~2週）左右自行痊癒，如超過2週還沒有好轉，建議馬上到診所或醫院給醫師檢查
口腔潰瘍就是嘴破嗎？
嘴破是口腔潰瘍的其中一種，一般說的嘴破通常是指因為燙傷、咬傷等外傷而出現的圓形傷口，外表大部分是裡面白、外圈紅色。而口腔潰瘍的範圍更廣，不僅包括常見的嘴破，還包括由不同原因引起的各類潰瘍。接下來我們來看看造成口腔潰瘍的7大原因。
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口腔潰瘍的5大種類與可能的7原因
口腔潰瘍通常分為口腔局部外傷、復發性口腔炎、感染性口腔炎、藥物性口腔炎、疾病性口腔炎等五種，以下分別敘述這五種口腔潰瘍的7種具體原因：
機械性損傷、化學性損傷
屬於口腔局部外傷造成的潰瘍，包括以下狀況：
- 咬傷：最常見的是意外咬傷舌頭或臉頰內側，導致局部黏膜破損並引發潰瘍。
- 刮傷、磨傷：嚼食檳榔、牙齒矯正器、假牙或口腔中斷裂未拔除的牙齒殘根都有可能會反覆摩擦口腔，造成口腔潰瘍。
- 強酸強鹼侵蝕
- 酒精刺激
營養缺乏
缺乏維生素B12、維生素C、鐵或葉酸會影響細胞的正常代謝和再生能力，導致免疫功能下降，增加潰瘍的風險，使口腔黏膜更易受損，或讓已經受損的口腔黏膜修復能力下降。
壓力、疲勞、賀爾蒙改變、過敏（免疫系統低下）
情緒壓力和身體疲勞會影響荷爾蒙的分泌、抑制免疫系統的功能，使得口腔潰瘍更容易發生、更難癒合，通常屬於復發性的口腔潰瘍，也稱為鵝口瘡。
- 情緒壓力：高壓和情緒緊張會削弱免疫系統，讓身體更容易受到感染和發炎。
- 身體疲勞：過度勞累和缺乏睡眠也會影響身體的自我修復能力，增加潰瘍的風險。
- 經期前後：女性在經期前後容易出現口腔潰瘍，與賀爾蒙的波動有關。
- 食物過敏：對某些食物的過敏反應也可能引發口腔潰瘍。
病毒感染
屬於感染性口腔炎，例如：單純疱疹病毒、克沙奇病毒、水痘帶狀疱疹病毒等都屬於病毒感染的一種，大部分狀況會合併出現高燒不斷、食慾不好等狀況。
- 第一型疱疹病毒（HSV-1）：是口腔潰瘍的常見原因之一，這種病毒會導致口腔內出現水泡和潰瘍。
- 克沙奇病毒：屬於腸病毒的一種，也會引起口腔潰瘍，尤其在兒童中較為常見。
黴菌感染
屬於感染性口腔炎，以白色念珠菌感染最為常見：
- 白色念珠菌感染：白色念珠菌感染會引起口腔潰瘍，通常發生在免疫力較低的族群，例如糖尿病、放療或化療的癌症患者等等。
慢性疾病
屬於疾病性口腔炎，以下列舉常見的可能造成口腔潰瘍的疾病：
- 腸胃疾病：如克隆氏病、潰瘍性結腸炎等慢性腸胃疾病，也可能會有口腔潰瘍的併發症發生。
- 自體免疫疾病：紅斑狼瘡、扁平苔蘚等自體免疫疾病也會導致口腔潰瘍的頻繁發生。
藥物治療期間
屬於藥物性口腔炎，通常由以下幾種藥物治療引發：
- 化療和放療：接受治療的癌症病人經常會出現口腔潰瘍，因為化療和放療會損傷口腔黏膜。
- 其他藥物：例如非類固醇消炎藥阿斯匹靈、抗癲癇藥、免疫抑制劑等，可能會有藥物副作用導致口腔潰瘍。
口腔潰瘍的治療要點
通常醫師會使用消炎止痛藥物來緩解口腔潰瘍引起的疼痛，必要時會進行病理切片檢查：
- 消炎藥物
- 藥膏或凝膠
- 局部類固醇（類固醇不可用於感染性的傷口）
- 抗菌藥物：如抗菌漱口水
- 局部麻醉劑
口腔潰瘍多久會好呢？
一般來說口腔潰瘍7~14天（1~2週）會自行痊癒，影響癒合時間的因素如下：
一、潰瘍的大小和嚴重程度
- 小型潰瘍：直徑小於1~5mm的潰瘍通常在7~14天左右癒合。
- 大型潰瘍：直徑大於5mm的潰瘍可能需要2~6週才能完全癒合。
二、潰瘍的數量
單個潰瘍通常癒合得較快，多個潰瘍同時出現可能需要更長的癒合時間。
三、個人體質和免疫系統狀況
免疫系統較強的人通常癒合速度較快，而免疫力低下的人，例如糖尿病患者或正在接受放療或化療的患者癒合速度相對較慢。
四、口腔衛生狀況
良好的口腔衛生有助於防止感染和加速癒合，口腔衛生不佳則可能會延長癒合時間。
五、營養狀況
營養均衡的人癒合速度較快，而缺乏營養可能延長癒合時間。
六、壓力和生活習慣
壓力減輕和好的生活習慣有助於加速癒合，壓力過大和不良生活習慣（例如吸菸、喝酒）會延長癒合時間。
口腔潰瘍多久沒好要看醫生呢
基本上口腔潰瘍超過兩週以上沒有好轉，就要到醫院或診所進行檢查診斷，必要時進行病理切片檢查，找出根本原因並治療。以下列出口腔潰瘍需要看醫生的狀況：
- 潰瘍持續超過兩週
- 潰瘍頻繁復發
- 潰瘍伴隨其他症狀，如發燒、嚴重疼痛
- 潰瘍形狀不規則
口腔潰瘍一直沒好會怎麼樣？
口腔潰瘍如果一直沒有好轉，可能是口腔癌的前兆。雖然大部分口腔潰瘍是良性的，但持續不癒超過兩週以上的潰瘍，並且伴隨以下症狀，就有可能是口腔癌的前兆：
- 口腔內出現白斑或紅斑
- 不明原因的麻木感或疼痛感
- 不明腫塊
- 不明原因的舌頭活動困難
- 張口困難
- 咀嚼困難
- 吞嚥困難
因此，若有兩週以上沒有癒合的口腔潰瘍，需要進行病理切片檢查以排除惡性病變。
口腔潰瘍期間的飲食建議
－維生素B群
維生素B群有助於傷口修復並減輕疼痛。以下是一些含有豐富維生素B群的代表食物：
- 維生素B1：豬肉、燕麥等。
- 維生素B2：雞蛋、牛奶等。
- 維生素B3：魚類、雞肉等。
- 維生素B5：紅豆、酪梨等。
- 維生素B6：鮭魚、香蕉、干貝等。
- 維生素B9：青花菜、菠菜等。
- 維生素B12：文蛤、鯖魚等。
－維生素C
維生素C能加速傷口癒合並具有抗發炎作用。以下是一些含有豐富維生素C的代表食物：
- 木瓜
- 柿子
－鐵
鐵有助於血液中氧氣的運輸，缺乏鐵質會使口腔黏膜呈現鮮紅光滑狀，且嘴角容易出現潰瘍。以下是一些含有豐富鐵質的代表食物：
- 牛肉
- 鴨血
－鋅
鋅能增強免疫力並有助於修復黏膜。以下是一些含有豐富鋅的代表食物：
- 海鮮：如牡蠣、蝦等。
- 南瓜子
適當攝取以上營養素，有助於加速口腔潰瘍的癒合，減輕疼痛並預防潰瘍的再次發生。保持均衡的飲食，搭配良好的生活習慣，是維護口腔健康的重要方法。
預防口腔潰瘍的4方法
一、維持良好的口腔衛生
保持良好的口腔衛生可以降低口腔中細菌堆積。每天早晚、三餐飯後都要刷牙，並使用含氟牙膏，也可以搭配使用抗菌漱口水，減少口腔中的細菌數量。刷牙後使用牙線清潔牙縫，防止牙縫中的食物殘渣和牙菌斑堆積。除此之外，每半年定期洗牙、進行口腔檢查，才能及早發現並處理潛在問題。
二、養成正常作息
可以透過運動、冥想和深呼吸等方法來舒壓，並確保每天有7~8小時充足的睡眠，有助於身體自我修復，幫助免疫系統的正常運作，這對於預防潰瘍也是非常重要的。
三、避免反覆刺激口腔
為了避免刺激口腔黏膜，以下狀況要特別注意：
- 進食時要小心，避免咬傷舌頭或頰內側。
- 選擇軟毛牙刷並輕柔地刷牙，避免因太大的力度而反覆損傷口腔黏膜。
- 減少食用辛辣、酸性和粗糙食物的頻率。
- 戒菸戒酒，因為吸菸和過量飲酒會刺激口腔黏膜，增加口腔潰瘍的風險。
- 口腔內的補牙脫落或殘根要及時處理，尖銳的牙齒部位可能會反覆造成黏膜損傷。
- 不合適的假牙要及時到診所調整，避免反覆刮傷口腔黏膜。
四、均衡飲食
保持均衡飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，才能有好的免疫系統抵抗力來預防口腔潰瘍。
結論
如果你發現自己有口腔潰瘍的症狀，建議要密切觀察傷口的癒合狀況，一有不對勁就必須立刻就醫檢查診斷，才能找出可能的潛在疾病並對症下藥，一拖再拖只是拿自己的身體健康開玩笑！
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