睡眠呼吸中止症其實它是一種很常見的疾病，但是很多人可能都沒有察覺到自己患有這種病。可別小看它，睡眠呼吸中止症可是會對身體造成不小的傷害哦！今天，我們就一起來仔細了解睡眠呼吸中止症的症狀、治療方式、對身體的負面影響，讓我們一起探索睡眠呼吸中止症的全貌吧！
什麼是睡眠呼吸中止症？
睡眠呼吸中止症是一種常見的呼吸系統疾病，睡覺時上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）發生反覆性的塌陷，因而堵住呼吸道造成呼吸變淺且費力，病人可能會出現明顯的打鼾（或稱打呼），更嚴重會造成氣道完全堵塞而造成窒息。
睡眠呼吸中止症會對人體健康造成嚴重的影響。在睡覺時，患者可能會出現多次呼吸暫停，這會導致缺氧和二氧化碳濃度升高，從而引發一系列身體反應，例如心跳加速、血壓上升等。長期下來，睡眠呼吸中止症還可能導致疲勞、睡眠質量下降、注意力不集中、記憶力下降、性功能障礙等問題。此外，睡眠呼吸中止症還與多種疾病相關，例如高血壓、心臟病、中風等。
可以分為三種類型：阻塞性睡眠呼吸中止症、中樞性睡眠呼吸中止症以及混合型睡眠呼吸中止症。
阻塞型睡眠呼吸中止症
阻塞型睡眠呼吸中止是最常見的睡眠呼吸中止症類型！通常由於上呼吸道肌肉鬆弛導致呼吸暫停。當肌肉鬆弛時，喉嚨和舌頭會向後傾，造成呼吸道部分或完全阻塞，進而出現短暫的呼吸停止、呼吸過淺等現象。最常見的症狀是明顯的打鼾（打呼）聲。
中樞型睡眠呼吸中止症
中樞型睡眠呼吸中止是由於大腦無法發送正確的呼吸指令，導致呼吸暫停。當神經系統出現問題時，呼吸肌肉可能無法接收到大腦的指令，因此無法正確地完成呼吸運動，進而導致呼吸停止。
可能與某些治療疼痛的藥物有關，例如阿片類藥物。此外，中樞型睡眠呼吸中止還可能與心臟衰竭或涉及大腦的疾病或傷害有關，例如中風、腦瘤、病毒性腦感染或慢性呼吸道疾病。
混合型睡眠呼吸中止症
阻塞型和中樞型都出現的類型。
睡眠呼吸中止症的常見症狀
如果有以下症狀，可能就是睡眠呼吸中止症！
- 晚上打鼾：
打鼾是睡眠呼吸中止症最常見的症狀，由於呼吸道部分或完全阻塞，空氣流通受阻，導致單調而有規律的打鼾聲，如果1週有3個晚上以上的習慣性打鼾且鼾聲很大，很有可能就是睡眠中止症。 - 睡眠中暫停呼吸：
睡眠呼吸中止症患者在睡眠過程中會發生反覆的呼吸停止，並且停止的時間從幾秒鐘到數分鐘不等。在呼吸暫停的瞬間，患者可能會發出深沉的鼾聲，甚至呼吸道會發出劇烈的噪音。 - 突然驚醒：
由於呼吸暫停引起的缺氧和二氧化碳積聚，睡眠呼吸中止症患者可能會在夜間突然驚醒，而且會感到疲憊和煩躁。 - 白天疲勞、嗜睡：
由於睡眠被打斷，睡眠呼吸中止症患者可能會感到白天疲勞想睡覺，精神不集中，甚至出現記憶力下降和抑鬱等症狀。 - 頭痛和口乾：
睡眠呼吸中止症患者可能會在早上醒來時感到頭痛和口乾。
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睡眠呼吸中止症也和其他的疾病有關！
- 肥胖症：
過度的肥胖會增加喉部脂肪和舌頭的大小，使呼吸道變窄，增加呼吸中止的風險。此外，肥胖症也會導致代謝異常、心血管疾病等相關健康問題，進一步增加睡眠呼吸中止症的發生風險。 - 高血壓：
當呼吸暫停時，身體會釋放出壓力激素，導致血壓升高。 - 心臟病：
睡眠呼吸中止症可能會增加患心臟病的風險，因為暫停呼吸會導致心臟不斷地快速跳動，使心臟的負擔增加。 - 糖尿病：
睡眠呼吸中止症可能會對糖尿病的控制產生負面影響，因為它會干擾身體釋放胰島素的正常過程，導致血糖水平上升。 - 夜間磨牙：
磨牙會引起下顎肌肉的過度緊張，進而增加呼吸道受阻的風險。磨牙還可能導致牙齒磨損、顎關節疼痛等相關問題，進一步影響睡眠質量。
睡眠呼吸中止症的高風險族群
一般來說，中年男性罹患睡眠呼吸中止症的機率較高，但更年期後男女的發病比例會慢慢趨近。以下是睡眠中止症的好發族群：
- 體重過重（BMI>24）
- 顎部構造異常
- 吸菸
- 酗酒
- 長期且大量使用安眠藥或鎮靜劑
- 家族病史
- 高血壓
睡眠呼吸中止症該怎麼治療？
一、止鼾牙套
主要用於輕度或中度睡眠呼吸中止症的患者來，需要由專業的牙醫師根據每個人的口腔形狀和需求進行設計和製作，以改善呼吸道通暢度。原理是防止睡眠時舌頭往後方移動擋住呼吸道，將下顎與舌頭往前拉，或是直接壓住舌根，增加呼吸道的空間，可以改善患者睡眠時的呼吸，降低打鼾聲音和改善睡眠質量，有效改善睡眠中止症。
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二、持續性氣道正壓呼吸器／陽壓呼吸器（CPAP）
也是睡眠呼吸中止症的常見治療方式。如果已經確診有睡眠呼吸中止症，出現缺氧、高血壓症狀，標準治療是使用陽壓呼吸器，透過提供持續正壓空氣，將空氣送到病人呼吸道中阻塞部分幫助撐開，維持患者呼吸道的暢通，就能有效解決打鼾及呼吸中止的問題。
三、減重、戒煙、限制酒精和安眠藥、鎮靜劑的使用
對於因體重過重而造成打鼾（打呼）的人，減重是唯一證明可以有效根除睡眠呼吸中止症的非侵入性治療方式，也是治療睡眠呼吸中止症的第一必要要件。
而戒煙、限制酒精和安眠藥、鎮靜劑的使用等生活方式的改變，也有助於減輕睡眠呼吸中止症的症狀。
四、手術
如口咽整形手術（包含懸壅腄整形手術、扁桃腺摘除手術等）。針對打鼾有較明顯的效果，在某些特定的睡眠呼吸中止症患者可以減輕發生的程度，而在少部分的患者則可以治癒，但復發率可能較高。
結論
如果你懷疑自己或身邊的人有睡眠呼吸中止症，想要尋求專業的治療，建議一定要和專科醫師討論治療方式。治療前需經過醫生的評估和診斷，根據病情制定個性化的治療計劃，針對每個人不同的情形，選擇不同的治療方式，甚至搭配使用，才能有最佳的治療效果。
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圖文：牙醫小幫手
諮詢專家：盧瑩婕醫師
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