牙周病是最常見的口腔疾病之一，也是網上時常討論的牙科話題（牙周病 ptt、牙結石ptt、牙周翻瓣手術ptt、牙周再生手術ptt）但是為什麼這麼多人會有牙周病呢？只要我們牙齒清潔沒做好，就會容易造成牙結石堆積。而若牙結石長期停留在口腔裡面，不僅會造成口臭、蛀牙，最後更會導致牙周病的產生。J編今天就來講解牙周病有哪些治療方法吧！
牙周病有哪些症狀？為什麼會有牙周病？
牙周病是台灣國人最普遍的牙齒問題，罹患率甚至高達90%！大家千萬不要小看牙周病的嚴重性而不去牙醫就診，嚴重的牙周病不但會讓牙齒嚴重萎縮，無法正常進食外，也讓牙齦發炎腫痛，產生許多不適感。因此建議大家除了定期到牙醫洗牙之外，也可以找到專業的牙醫師了解自己出現牙周病的原因，才能對症下藥，進行有效的治療！
牙周病會傳染嗎？ 會不會自己好？
J編聽過醫師分享民眾間最常見的迷思是「牙周病會自己好」，其實嚴重的牙周病若不及時治療，是無法靠努力潔牙自己好的，需要進行相對應的牙周病治療，才能恢復牙健康！而牙周病是會傳染的哦，所大家不要再小看牙周病了！
牙結石長怎樣？有牙結石怎麼辦？
通常我們用指甲去刮一刮自己的牙齒時，刮下的米白色黏稠狀物質叫做「牙菌斑」，如果是堆積在牙齦底部的米白、黃色的、無法用指尖刮除的東西，就是所謂的牙結石啦！
一般來說牙菌斑可以藉由刷牙清除，但那些長期清不到的縫隙，會讓牙菌斑堆積、硬化，久而久之變成牙結石。雖然牙結石並不會自己掉落，也無法用牙刷、牙膏刷洗乾淨，但是大多數的牙結石都可以藉由定期的洗牙來去除。
然而，如果是已經是嚴重的牙周病，可能就會需要一些較深層的牙周清潔，才能徹底根除那些深藏已久的牙結石，以下就來介紹幾種不同的牙周相關治療吧！
牙結石刮除術
顧名思義就是「刮除」牙齦下「牙結石」的手術，而會需要做這個手術，就表示牙周病已經蠻嚴重了，牙結石比較深層，就會需要牙結石刮除術來清潔牙齦底下的牙結石。而手術過程中，醫師會依據嚴重程度來決定要不要施打局部麻醉，如果是比較怕痛的人也可以提早告知醫生，就可以在無痛的狀況下把牙結石清理乾淨囉！
牙周雷射治療
相較於一般洗牙或是牙結石刮除術，牙周雷射的出血量比較少，而且也可以達到良好的殺菌效果，通常手術期間比較不會有感覺，而且手術之後復原速度也會比較快一些。
牙周翻瓣手術
如果牙結石的狀況嚴重的話，醫師也可能會建議要做牙周翻瓣手術。而牙周翻瓣手術會在手術的過程中將牙齦切開，可以讓醫師更完整的去除掉牙齦下的牙結石。手術過程中，牙醫師都會進行局部麻醉，所以基本上也不會有疼痛的感覺喔！
【王怡媜醫師解析】牙周治療一定要「翻開肉」嗎？水雷射如何做到溫和清潔？
Q：我都已經認真刷牙了，為什麼嘴巴還是有味道？
這很有可能是牙周病的早期警訊。 即使有刷牙，深層的細菌仍可能在牙齦溝孳生。如果您發現跟人講話時有異味、刷牙會輕微流血，或是覺得牙齦「悶悶的」、很像中醫說的「火氣大」，這些其實都與牙周病脫不了關係。
Q：傳統牙周治療跟「水雷射」有什麼不一樣？
傳統的牙周刮除術，主要是利用手動刮刀，由下往上將牙結石與細菌刮除，為了清得乾淨，有時必須將牙肉稍微翻開，過程會比較疼痛。 而水雷射（Waterlase） 則是利用細長的雷射探頭結合水的能量，能深入牙周囊袋清除細菌，最大的特點是不會傷害正常的牙肉組織。
Q：水雷射治療會痛嗎？恢復期要多久？
水雷射最大的優勢就是「溫和」。 相較於傳統手術，水雷射的治療過程較不痛，且因為傷口小、對組織傷害低，通常麻藥退了之後就能恢復正常生活，不會造成太大的負擔。
牙周再生手術
如果牙周病嚴重的時候，通常會破壞到我們原先牙齒的骨頭，這時候如果條件允許之下，醫師會建議要做牙周再生手術。而牙周再生手術，會在翻瓣、清除牙結石之後，在我們骨頭缺少的部位填補上骨粉，並且放上一個「再生膜」，引導我們骨頭與牙肉的生長。
【蕭勝陽醫師解說】牙周病治療後骨頭缺損怎麼辦？揭密「牙周再生手術」流程
什麼是牙周再生手術？適用時機為何？
牙周再生手術通常是在完成「非手術性」牙周病治療後，發現患者口腔內仍有骨缺損時所採取的進階療程，透過手術方式填入骨粉，可以讓受損的齒槽骨重新生長回來。
牙周再生手術的具體執行流程為何？
手術過程會先輕輕翻開牙齦，清潔患部後填入骨粉。接著會覆蓋一層「再生膜」，為骨頭生長創造一個穩定的空間，待組織生長完成後再進一步植入植體，讓牙周重回健康狀態。
再生膜在手術中扮演什麼樣的角色？
再生膜的主要作用是將骨粉包覆在牙齦內，並在牙齦下隔絕出一個受保護、穩定的環境，讓牙周組織能在不受干擾的情況下慢慢長回。
牙周手術後是否會有後遺症？
「牙周翻瓣手術失敗怎麼辦？」「會不會有後遺症？」「牙周再生手術成功率有多少？」相信對於上面這些牙周手術大家都還是有滿腹的疑問，不管是牙周翻瓣手術或是牙周再生手術，基本上術後只要按照醫師的指示去清潔、照護傷口，術後都不太會有什麼大問題。
也許有些人會覺得術後感覺「牙縫變大」，但那是因為牙周炎本來就會造成牙齦萎縮，只是發炎的時候牙肉會脹大，但是消腫後牙肉就會降回原先的位置，所以才會有牙縫變大的錯覺喔！
牙周手術的費用多少呢？
通常一般洗牙、牙結石刮除術以及牙周翻瓣手術費用都是屬於健保自費項目，但是如果是牙周雷射，或是需要加上再生膜、骨粉等等，就都是屬於自費的項目，而金額則會依據需要清潔的範圍、嚴重程度而有高低之分。
看完以上這些牙周手術介紹，是不是又對於牙周治療有更深入的了解了呢？然而對牙齒最好的治療方法，還是要回歸到最基本的定時清潔、用牙線、定期洗牙，培養良好的口腔衛生習慣，也能避免未來需要 面臨更多複雜的牙科治療喔！所以建議大家可以找家附近牙醫，定期做牙齒的維護與清潔！
