需要換牙，但不知道要選擇人工植牙還是傳統固定假牙嗎？對於植牙的療程、優缺點、年齡限制、補骨、可以立即受力嗎、如何保養等還是滿腹疑問嗎？小編這次為大家製作植牙大小事特輯！列出許多一般民眾對於植牙常見的問題，就讓牙周植牙專科醫師『 羅士凱醫師 』來為大家詳解！
【關於羅士凱醫師】
羅醫師為美國南加州大學（USC）牙周植牙專科進修醫師，並擁有美國隱適美（Invisalign）矯正認證醫師、美國紐約大學（NYU）植牙研究美學實作課程、中華民國口腔植體學會植牙專科醫師等豐富經歷。專長為牙周手術、植牙手術、全口重建等。
【植牙常見Q&A】
植牙是什麼？步驟有哪些？
人工植牙是治療缺齒的主要方式，並不像是傳統固定假牙，不需要修磨鄰牙完成固定牙橋的治療，也讓活動假牙的配戴者有更好的咬力與假牙穩定度，人工植牙是以鈦金屬或其合金製成的人工牙根，以外科手術植入顎骨中靜待一 段癒合時間，與顎骨結合成一體，取代缺失的牙根作為假牙的支柱。
植體植入缺牙區的齒槽骨中，可以和骨組織緊密結合並承受強大力量，而且具有良好的生物相容性。現今植牙技術可搭配舒眠植牙、微創植牙等，讓病患在舒適的環境下接受治療。
人工植牙的優點、缺點各是什麼？
人工植牙的優點是不需要修磨兩側鄰接的自然牙齒，藉由植入人工牙根恢復期咬合功能，口腔衛生維護容易，減少蛀牙或牙周疾病。
其缺點是治療費用較高，治療時間相對長，利用具有生物相容性的材料，以外科手術植入顎骨中靜待一段癒合時間，與顎骨骨整合，取代缺失的牙根作為假牙的支柱。
年齡大是否適合植牙？
植牙手術就年齡上無直接的影響，只要身體沒有其他問題，植牙沒有年齡上的限制，所以植牙前皆會詢問病史以及用藥紀錄來評估身體的狀況。
哪些情況不適合植牙？
一般情況下，人工植牙手術的風險與簡單拔牙相同，有以下症狀者較不適合接受人工植牙：
- 嚴重心血管疾病。
- 凝血功能不佳。
- 嚴重糖尿病。
- 肝腎功能極度不佳。
- 免疫 不全，磨牙、顳顎關節患者須注意咬合功能的調整。
並非每個人都可以植牙！患者全身狀況或局部的條件都需要考慮及評估的。由於植牙屬於口腔手術的一種，算是一種侵入性治療，因此患者全身性的狀 況必須符合可以接受手術的標準，包括患者有嚴重出血傾向之疾病、長期服用抗凝血劑、控制不良之糖尿病病患、長期服用類固醇、免疫功能低下、心肺功能不良者均需仔細評估，以防術中術後容易產生出血不止、傷口或全身性感染現象。
每個人都可以進行舒眠植牙嗎？
舒眠植牙，是經由專業的醫療團隊 (麻醉科醫師) 做手術前的評估。需要經由專業麻醉科醫師評估可以進行舒棉麻醉，才會安排植牙手術。
微創植牙真的就不會痛嗎？
術後疼痛的程度取決於術後腫脹的程度，微創植牙是一種「不翻瓣手術植牙」手術，植牙所需的時間較短，所以傷口範圍小、流血量小、術後患者的腫脹不適感相對低，而且傷口癒合快速。比起傳統的「翻瓣手術植牙」是以刀片切開、翻開牙齦植入人工植體後再縫合起來，術後患者腫痛程度相對高，而且治療時間較長。
習慣抽菸者，會影響人工植牙的成功機率嗎？
抽菸已經被公認為是許多疾病的危險因子，對於上皮組織的生長還是傷口的癒合都有影響。同時它對牙周組織的負面影響也是能從許多研究報告中看到。吸煙會降低植牙的成功率，尤其是重度吸菸者，植牙手術成功率將明顯下降，即使初期手術是成功的，但植體的壽命也可能比不抽菸者短，癒後較差。
植牙前一定要補骨嗎？
牙床骨吸收嚴重者不適宜立即植牙，但可以考慮先作植骨手術，等待牙床墊高或墊寬後便可進行植牙手術。
植牙療程需要多久時間呢？
在少數情況下，骨頭若沒有缺損、外傷性缺牙、根尖發炎的情形，可以即拔即植，並立即重建假牙來恢復美觀與功能。事實上，遇到病患的骨頭條件不佳時，專業醫師會選擇重建骨頭後再進行植牙，雖然需要等待骨頭癒合，但是植牙的位置是最理想的，兼具美觀與穩定性，也減少罹患牙周病的機會，增加植牙的使用壽命。
人工植牙可以使用多久？如何保養？
如果口腔衛生不佳，植牙也會有類似牙周病的現象，導致骨質吸收，甚至植體脫落。所以口腔衛生清潔非常重要！不煙、不酒、不嚼檳榔，植牙的壽命才會長久。
植牙後可否立即受力？
植牙手術後必須有一段3-6個月的無受力等待期讓骨整合產生，除非患者本身骨格條件優異，還有其他特殊條件符合，臨床上在植牙後立即受力是可行的， 但為了植牙的成功率，通常醫師還是會建議給予一段無受力的等待期。
傳統觀念中，骨整合必須在沒受力的狀況下才會產生。因此在植牙手術後必須有一段無受力的等待期。兩階段術式植牙是將植牙體植入齒槽骨內後，靜待3-6個月後，再做二階段手術將金屬支柱接上植體，再製作假牙。而且牙醫師們也奉行此一法則有很長的一段時間。
近年來有些研究報告指出，「立即受力」的論點在臨床上是可行的，但必須符合特定條件，可在植牙後，立即滿足病人在美觀和咀嚼功能上的需求。
此術式需要更長時間的追蹤觀察，才能客觀地評估其成功率，並非所有植牙後即可立即受力，而必須有良好的骨頭條件及其他條件才不會導致植牙失敗。
一般人一旦決定植牙後，通常都希望越快完成越好。 以前認為待傷口軟、硬 組織皆完全癒合才是標準步驟，但隨著植體表面處理的進步，其它補骨材料和技術的改良，的確可以提前植牙及提早受力。
雖然完整骨整合的植牙，力量比原本的牙齒還大，但是不建議咬過硬的食物，因為植牙沒有神經，不會告知你咬得太大力，就像你扛了一個重物，身體沒有告訴你需要休息。如此一來，會使植牙過度磨耗，造成損傷，當損傷過多或過久，就可能喪失植牙。
如果植牙旁邊有自然牙，因自然牙有天然的牙周韌帶，可以幫忙感知咬力， 讓植牙認知力量是否適當，所以若自然牙與植牙可以互相合作，就能使植牙與旁邊的自然牙用得更久。
植牙也會蛀牙嗎？
植牙是植入人工牙根，再裝上假牙牙套，所以植牙不會蛀牙，比較需要注意的地方是口腔衛生的清潔，但如果口腔衛生不佳也會有類似牙周病的植體周圍炎情況發生。導致骨質吸收，嚴重時甚至植體脫落。為了要讓植牙長久使用，牙醫師會建議患者加強維持口腔衛生，定期回診檢查。
如何知道植牙是否成功？失敗的原因為何？
人工植牙失敗的主要原因包括，控制不良的牙周病、咬合不當、嚼食檳榔與重度抽煙，都會降低植牙成功率與使用年限。由於人工植牙需植入在穩定的 齒槽骨中，需要有足夠厚度與寬度，因此，長久缺牙、重度牙周破壞，或先天條件缺失的患者，可能需接受補骨手術才有條件可以植牙。這些部份，需要植牙專科醫師進一步評估。
【植牙案例分享】
植牙案例一
治療前
治療後
病人右下第二大臼齒嚴重牙周病，於拔牙後缺牙區域經植牙專科醫師討論後，決定用人工植牙恢復其咬合功能。
植牙案例二
治療前
治療後
右下第二小臼齒，齒裂，經醫師討論後即拔即植，恢復其咬合功能。
植牙案例三
治療前
治療後
左上第二小臼齒，多年前根管治療抽過牙神經後，未作牙套保護，如今已咬裂，經醫師討論後拔牙補骨後，再植入人工牙根，恢復其咬合。
最後，一起看一下民眾推薦的台北牙醫師【羅士凱】的評價吧！
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羅士凱 牙醫小幫手評價：40則
- E○e：這次是帶爸爸來植牙，羅醫師很專業，過程會很注意爸爸的反應，這次療程爸爸說很滿意!
- 張○玲：環境5星 服務5星 醫師技術5星 謝謝羅醫師處理好我一直不敢面對壞齒，也順利植牙完成！
- 葉○倪：之前帶爸爸來植牙，羅醫師非常專業親切 過程也很親切說明～讓爸爸降低了很多之前看牙的不好的感覺 讓爸爸放心很多感謝醫師